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損傷|腰痛怎么辦｜教您自我辨別腰痛的原因及日常預防

來源丨西安市第三醫院
腰痛是指下腰、腰骶、骶髂和臀等部位的疼痛 ， 可伴有一側或兩側下肢的放射痛或牽涉痛 ， 臨床上習慣稱之為腰腿痛 。
腰痛不是獨立的疾病 ， 是多種疾病可能出現的一組臨床癥狀 。 以下10個問題 ， 是腰痛患者在就診時最常詢問的問題 。
01
引起腰痛的原因有哪些？
可概括為6大類 ， 其中第2、3類最常見：
1.發育異常及畸形：如脊柱裂、脊柱側彎后凸、水平骶椎、脊膜膨出、神經根和神經節變異、脊肌癱瘓性側彎等；
2.退行性變：如腰椎間盤突出癥、骨質疏松、腰椎骨關節炎、椎體后緣骨贅、黃韌帶肥厚、腰椎管狹窄癥等；
3.急慢性損傷：如腰椎滑脫、腰骶關節勞損、椎間小關節紊亂、腰扭傷、腰肌勞損、棘間/棘上韌帶損傷、腰3椎體橫突綜合征等；
4.感染及無菌性炎癥：如脊髓炎、強直性脊柱炎、肌筋膜炎、神經根炎、硬膜外感染等；
5.腫瘤及腫瘤樣病損：如脊髓及神經根腫瘤、骨性轉移瘤、血管瘤、脊索瘤等；
6.內臟損傷及疾?。耗I腫瘤、腹膜后腫瘤、盆腔腫瘤；腎炎、腎盂腎炎、上尿路結石、盆腔消化性潰瘍等 。

損傷|腰痛怎么辦｜教您自我辨別腰痛的原因及日常預防
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02
天氣寒冷與腰痛有關系嗎？
腰痛癥狀像天氣預報一樣準
寒冷 ， 確實是誘發腰痛的一個原因 ， 天氣一變涼 ， 腰背部受涼 ， 血管收縮、缺血 ， 患者就出現腰痛或腰痛加重 。
這類患者多有在寒冷地區長時間停留 ， 或在寒冷地面、風口處受寒等病史 。
03
打麻將會引起腰痛嗎？
長時間地打麻將 ， 腰背挺直、椎間盤和棘間韌帶長時間地處于緊張狀態 ， 日久就易使腰背疼痛僵硬 。
而且 ， 久坐會使骨盆和骶髂關節長時間負重 ， 腰部缺少活動 ， 影響下肢血液循環 ， 出現兩腿麻木 ， 久而久之可導致肌肉萎縮、僵硬 ， 稍一活動就可能扭傷或引起其他損傷 ， 出現腰痛 。
04
吸煙和腰痛有關系嗎？
許多吸煙的人容易患腰背痛 ， 其原因尚不明確 ， 可能是吸煙引起慢性支氣管炎 ， 而咳嗽時引起椎間盤內壓及椎管內壓增高 。
此外 ， 煙草中的尼古丁 ， 可能會減低椎體血容量 ， 從而影響椎間盤的營養 ， 使椎間盤容易發生退變而導致腰痛 。
05
骨質疏松引起的腰痛有什么特點？
骨質疏松癥多見于老年人 ， 尤以60歲以上女性 。 患者多全身疲乏、酸痛 ， 尤以腰部為明顯 ， 可由腰向臀部和下肢放射 ， 亦可由背部向肋骨和腹部放射 。
骨質疏松癥所引起疼痛的程度 ， 沒有腰椎間盤突出癥嚴重 ， 正確的抗骨質疏松治療后 ， 癥狀會減輕 。
但是 ， 要提防嚴重骨質疏松引起的椎體病理性骨折所引發的疼痛 。
06
哪些內臟疾病會引起牽扯性腰痛？
1 泌尿系統
如急慢性腎盂腎炎、腎腫瘤、腎結石、輸尿管結石、腎結核、腎下垂、腎周圍膿腫、前列腺炎、前列腺瘤等；
【損傷|腰痛怎么辦｜教您自我辨別腰痛的原因及日常預防】 2 消化系統
如消化道潰瘍、慢性膽囊炎、膽結石、胰腺癌、直腸癌等 。
3 非生殖系統
婦科疾患 ， 如附件炎、子宮體炎、子宮后傾、盆腔腫瘤、子宮脫垂、盆腔充血、經期緊張等 。
另外 ， 如膈下膿腫、腹膜后腫瘤等 ， 也可引起腰痛 。
07
腰痛患者能穿高跟鞋么？
穿高跟鞋（＞４cm） ， 因骨盆的前傾增強 ， 重力線通過骨盆后方 ， 使腰部為支撐體重而增加負擔 ， 隨之后伸增強 ， 長期持續穿高跟鞋 ， 會因腰背肌過度收縮而出現腰痛 。