科技|號稱“ICU殺手”的病魔敗血癥,該咋治?

“深讀君 , 膿毒癥有啥預防大招沒?該做啥檢查?能治好嗎?”
才華橫溢的深讀君來也 , 這就奉上《膿毒癥防查治篇》 , 走起!
預防篇
避免外傷 , 降低感染幾率
當發生外傷、大面積燒傷時 , 致病菌可能通過傷口感染血液 , 最終搞出膿毒癥 。
日常生活中使用釘子、針等尖銳物品時 , 避免扎傷 。
從事地質、工地建設等工作的親們 , 記得做好安全措施 , 戴好手套、安全帽等 。
當出現傷口時 , 切不可大意 , 要對傷口進行清洗和消毒 , 避免感染 。
如果傷口太深 , 或者傷口情況比較復雜 , 清創難度比較大 , 應盡快就醫 。
積極治療原發病 , 增強免疫力
營養不良、腎病綜合征、肝硬化、惡性腫瘤等慢性病 , 都可能會導致免疫力下降 , 容易誘發感染 , 引起膿毒癥 。
深讀君強調 , 積極治療原發病 , 堅持鍛煉、早睡早起、注意保暖 , 增強免疫力 , 能降低膿毒癥的發病幾率 。
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正規醫院科學治
內鏡檢查、靜脈插管、留置導尿管、透析等檢查和治療 , 都有可能造成致病菌感染 , 搞出膿毒癥 。
深讀君強調 , 要去正規醫院就醫 。
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用藥遵醫囑
腎上腺皮質激素、抗代謝藥、抗腫瘤藥等免疫抑制類藥物 , 可能會降低免疫力 , 給致病菌可乘之機 。
長期應用抗生素 , 容易搞出細菌耐藥性 , 最終使得致病菌瘋狂繁殖 , 搞出膿毒癥 。
深讀君強調 , 應用抗生素和免疫抑制類藥物 , 一定要遵醫囑 。
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檢查篇
血液檢查
血液里的白細胞 , 以及C-反應蛋白 , 能反映人體有無炎癥 。
查炎癥炒雞簡單 , 抽血看看這兩個指標是否正常就可以啦!
當白細胞和C-反應蛋白明顯升高時 , 就說明身體里有炎癥啦 。
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病原學檢查
醫生通常會采集血液、傷口分泌物、痰液、尿液等樣本 , 送去檢查 , 主要做白細胞檢測、細菌培養和藥敏試驗 。
如果檢測到白細胞數量增多 , 說明有炎癥 。
通過細菌培養 , 可以明確是哪種病原體感染 。
藥敏試驗能看出來哪種抗菌藥物弄死病原體最給力 , 幫助醫生制定治療方案 。
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治療篇
去除感染源
外傷引起的感染 , 要及時處理傷口 , 清除異物、壞死組織和膿腫 。
急性腹膜炎、化膿性膽管炎、絞窄性腸梗阻等疾病引起的感染 , 應及時手術 , 修補穿孔、解除梗阻等 。
醫療器械導致的感染 , 如靜脈導管、導尿管等 , 應及時去除醫療器械 , 進行清創消毒處理 。
同時還應采集患處標本 , 送去檢驗 , 以明確致病菌的類型 。
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應用抗菌藥物
針對膿毒癥 , 清除血液中的致病菌是關鍵 。
治療早期 , 致病菌不明確時 , 通常選用廣譜抗生素 , 如青霉素類、頭孢菌素類等 。
隨后可根據致病菌的種類選擇針對性的藥物 。
厭氧菌感染 , 應選用甲硝唑或替硝唑來治療 。
真菌感染 , 可選用酮康唑、兩性霉素B等抗真菌藥物 。
應用抗生素應遵循早期、足量、足療程的原則 , 一般選擇靜脈給藥 。
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