射血分數保留性心衰( 二 )


射血分數保留性心衰的治療方向
關于射血分數保留性心衰的治療 , 孫院長表示 , 需從幾個方面入手 。 第一 , 改善舒張功能 , 這是最本質的目的;第二 , 為患者緩解癥狀;第三 , 治療原發病 , 這點尤其重要 , 可能引起該類心衰的疾病要充分地關注 , 如糖尿病患者 , 控制好血糖就是減少心衰的發生率;第四 , 減少并發癥 , 比如減少患者下肢水腫潰爛的發生 , 減少患者肺淤血的發生 , 減少患者腎功能不全的發生等 , 最大限度地改善患者的生存狀態 。 目前 , 針對射血分數保留性心衰的藥物有兩種 , 一種是雙通道阻滯劑 , 由血管緊張素受體拮抗劑和腦啡肽酶抑制劑組成 , 前者用來阻斷腎素血管緊張素系統 , 后者用來抑制腦啡肽酶的產生 。 另一種是鈉葡萄糖共轉運體2抑制劑 。 最新醫學研究發現 , 將這類藥物應用在此心衰疾病中 , 可明顯改善心功能和提高患者生活質量 , 也可顯著降低死亡率 , 尤其對于糖尿病患者 , 既可作為預防用藥 , 又可作為治療用藥 。
為什么現在開始重視射血分數保留性心衰這一疾病呢?對此 , 孫院長說道:“依托于現代醫療發展 , 診斷方法不斷更新迭代 , 如今越來越多的射血分數保留性心衰患者被發現 。 加之老齡化社會、肥胖、慢性疾病人群不斷增長等因素 , 使射血分數保留性心衰的患者人數顯著增加 。 ”孫院長始終認為 , 疾病的預防勝于治療 。 當原本小眾的疾病 , 逐漸壯大規模時 , 大家要提高認知、引起警覺 , 共同努力將疾病止于發生前 。
■專家簡介
孫寶貴
主任醫師、教授、國務院政府津貼享受者 。 曾任中華醫學會心血管病分會、中華醫學會電生理與起搏學會等12家國內學會的委員、常委、副主任委員或主任委員 。 承擔和參加各種科研項18項 , 共獲省市級科研成果獎9項 , 國家專利5項(3項獲上海市優秀發明專利獎) 。
擅長冠心病、心肌病、心力衰竭、心律失常等疾病的診斷和治療 , 尤其在心臟起搏、心臟電生理和射頻消融術 , 以及PCI等介入性心臟病治療手段方面有特殊專長 。