出品 | 搜狐健康作者 | 北京兒童醫院順義婦兒醫院新生兒科 韓玥編輯 | 胡鑫有的家長...|狐大醫 | 警惕!寶寶耳朵前有“小洞”可能讓他永久失聰


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作者|北京兒童醫院順義婦兒醫院新生兒科韓玥
編輯|胡鑫
出品 | 搜狐健康作者 | 北京兒童醫院順義婦兒醫院新生兒科 韓玥編輯 | 胡鑫有的家長...|狐大醫 | 警惕!寶寶耳朵前有“小洞”可能讓他永久失聰】有的家長發現 , 寶寶出生后發現兩個耳朵前面有個針尖大小的洞 , 不知道怎么回事 。 老一輩習慣稱這個小洞為“糧倉、蒼耳、聰明孔”等 , 每個地方叫法不同 , 寓意都是富貴有福之人 , 天賦異稟 , 一輩子衣食無憂 。
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北京兒童醫院順義婦兒醫院新生兒科韓玥醫生提醒家長 , 發現這種情況不要大意 , 迷信一些民間的說法 。 這種“小洞”很可能是耳前瘺管 , 而寶寶很可能患上了先天性耳前瘺 , 不注意觀察可能會造成寶寶永久性聽力損失 。
先天性耳前瘺是一種常染色體顯性遺傳病 , 這種奇怪的耳是由于胚胎時期形成耳廓的第一、二鰓弓的六個小丘樣結節融合不良 , 或第一鰓溝封閉不全導致的 。 也就是說 , 寶寶耳朵本該閉合的地方沒有閉合好 , 留下了這個小孔 , 這個小孔可能是多根管道 , 也可能是單根管道 , 通耳內或耳后的地方 。 可以單獨發生而不伴有其他的耳部畸形 , 也有少數患者同時伴有腭裂、副耳廓、耳廓發育不全、遺傳性耳聾等先天性畸形 。 有研究顯示 , 有這種耳前瘺管的患兒出現永久性聽力損失的風險是一般人群的5倍 , 所以 , 對于出生時有耳前瘺管的嬰兒首先應該接受正式的聽力學評估 。
耳前瘺管在亞洲兒童的患病率大概是10% , 在白種兒童和黑種兒童的患病率分別是1%和5% 。 可能有人會問了 , 得了這種疾病的兒童為什么到醫院來就診的幾率不高呢?因為這種耳前瘺管只要不感染就不需要治療 , 但只要感染了 , 就應該及時治療 。
瘺管感染發炎最常見的癥狀有紅、腫、疼痛伴分泌物 , 尤其夏季是一個高發期 。 新生兒在觸碰耳朵時會出現劇烈哭鬧 , 或一側瘺管的患兒發生感染時 , 頭喜轉向健側 。 年長兒瘺管處會有瘙癢感 , 稍微一擠會有分泌物出來 , 這時候就要注意了 , 有分泌物時一旦進臟水時便容易感染 , 所以洗澡的時候盡量避免不要進水 , 洗完澡及時拿干棉簽把它擦干凈 。 一旦局部膿腫形成 , 需要及時的切開、引流 , 定期的換藥 , 當發生反復感染 , 則建議盡早的手術 , 把瘺管完整切除 。
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