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針灸|“頸部七線法”治療耳鳴1例


來源丨西安市中醫醫院
耳鳴是耳鼻喉科常見疾病 ， 也是耳科難治性疾病之一 ， 是指主觀上感覺耳內或頭部有聲音 ， 但外界并無相應的聲源存在 ， 嚴重者會導致失眠、焦慮、抑郁等 。 在西安市中醫醫院耳鼻喉科就常常遇到這樣的患者 ， 他們飽受耳鳴帶來的折磨 ， 在歷經多種治療效果不明顯時 ， 來尋求中醫治療的方法 。

針灸|“頸部七線法”治療耳鳴1例
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李某 ， 男 ， 37歲 ， 以“耳鳴1月余”為主訴就診于西安市中醫醫院耳鼻喉科 。 患者1月前因工作勞累熬夜后出現右耳耳鳴 ， 呈電流聲 ， 夜靜為著 ， 聽力較前下降 ， 就診于當地醫院 ， 診斷為耳鳴 ， 突發性耳聾 ， 予銀杏葉片、甲鈷胺片等口服治療及其他對癥治療 ， 經治療聽力有所改善 ， 但仍然持續性耳鳴 ， 嚴重影響日常生活 ， 于是就診于西安市中醫醫院耳鼻喉科 。
查體：右耳外耳道暢 ， 鼓膜完整 ， 標志清晰 ， 光錐變短 ， 鼓室內未見異常 。 舌淡薄紅 ， 苔白 ， 脈細 。 中醫診斷：耳鳴 ， 氣血虧虛 。 予針灸治療配合耳鼻喉科特色三聯療法 。
針灸取穴：四關穴+耳周局部腧穴（聽宮、聽會、角孫、翳風均為患側）+頸部七線針刺法 。
第一線：項部后正中線(督脈) ， 選取大椎、風府穴；
第二、三線：雙側頸夾脊線 ， 選取3、4頸夾脊穴；
第四、五線：雙側斜方肌項部隆起處（約為足太陽膀胱經的項部循行線） ， 可選取風池穴與供血穴（風池下1.5寸）與斜方肌項部隆起處交點；
第六、七線：雙側風池下行縱線（當足少陽膽經項部循行線） ， 選取風池、供血穴 。
針刺第1天后 ， 患者訴白天幾乎聽不見 ， 晚上聲音也很小 ， 不影響睡眠 ， 連續針刺5天后 ， 患者耳鳴消失 。
由于耳鳴的發病機制尚不清楚 ， 眾說紛紜 ， 所以其治療效果仍是醫學界難題 。 其中微循環障礙最重要 ， 在治療時 ， 無論是西醫手法還是中醫 ， 醫生都會從改善循環入手 ， 針灸也不例外 。
頸部七線法是北京東直門醫院針灸科所總結提出的針刺方法 ， 是在結合傳統中醫經絡循行理論的基礎上 ， 參照頸部的解剖學特點 ， 依據骨性標志來定位確立的 。 針刺頸部七條線可使椎-基底動脈血管的血管彈性恢復 ， 柔順性亦得到改善 ， 減少血流阻力 ， 增加腦組織血流量 ， 改善內耳微循環 ， 從而達到治療效果 。
【針灸|“頸部七線法”治療耳鳴1例】日常如何保護好耳朵呢？西安市中醫醫院耳鼻喉科溫馨提示：
1、遠離噪音環境、切勿熬夜；
2、拒絕抽煙 ， 遠離二手煙 ， 主動吸煙和被動吸煙都會影響聽力；
3、飲食攝入維生素C、維生素E；
4、保持健康的心態與情緒 。
QING NIAN YI SHI
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針灸|“頸部七線法”治療耳鳴1例
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李曉陽 ， 畢業于陜西中醫藥大學 ， 針灸推拿專業碩士 ， 師從陜西省名中醫蘇同生教授 。 現任西安市中醫醫院耳鼻喉科技師 。 擅長針藥結合、特色針法治療五官科疾病：耳聾、耳鳴、梅尼埃綜合征、過敏性鼻炎、焦慮抑郁、面神經麻痹、中風后遺癥等 。