咖啡|謹慎服用!阿司匹林或與罹患心力衰竭的風險增加有關


咖啡|謹慎服用!阿司匹林或與罹患心力衰竭的風險增加有關


近日 , 一項新研究表明 , 在具有至少一種心力衰竭誘發因素的成年人中 , 服用阿司匹林會使心力衰竭風險增加 26% 。 誘發因素包括吸煙、肥胖、高血壓、高膽固醇、糖尿病和心血管疾病 。
【咖啡|謹慎服用!阿司匹林或與罹患心力衰竭的風險增加有關】阿司匹林對心力衰竭的影響是有爭議的 。 本研究旨在評估其與患有和未患有心臟病的人 , 心力衰竭發生率的關系 , 并評估使用該藥物是否與高危人群患心力衰竭診斷有關 。
這項研究分析了包括來自西歐和美國的30827名有心力衰竭風險的人 。 “有風險”被定義為以下一項或多項:吸煙、肥胖、高血壓、高膽固醇、糖尿病和心血管疾病 。
參與者年齡在40歲及以上 , 基線特征時沒有心力衰竭 。 阿司匹林的使用情況被記錄下來 , 參與者被分類為使用者或非使用者 。 對需要住院治療的致命或非致命心力衰竭首次發病率進行隨訪 。
參與者的平均年齡為67歲 , 34%是女性 。 在基線時 , 共有7698名參與者(25%)服用阿司匹林 。 在5.3年的隨訪期間 , 1330名參與者出現了心力衰竭 。
研究人員在調整了性別、年齡、體重指數、吸煙、飲酒、血壓、心率、血膽固醇、肌酐、高血壓、糖尿病、心血管疾病以及腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β-受體阻滯劑和降脂藥物的治療后 , 評估了使用阿司匹林與出現心衰之間的關聯 。 服用阿司匹林與新的心力衰竭診斷風險提高26%有獨立關系 。
為了檢查結果的一致性 , 研究人員在匹配阿司匹林使用者和非使用者心力衰竭危險因素后重復分析 。 在這項匹配的分析中 , 阿司匹林與新診斷心力衰竭的風險增加26%相關 。 為了進一步檢查結果 , 在排除有心血管疾病病史的患者后又重復分析 。 在22690名(74%)沒有心血管疾病的參與者中 , 使用阿司匹林與發生心力衰竭的風險增加27%相關 。
研究存在一定的局限性 , 仍需要對有心力衰竭風險的成年人進行大型多國隨機試驗來驗證這些結果 。 但研究人員表示 , 對于心力衰竭或具有該病危險因素的患者 , 應謹慎使用阿司匹林 。
題為Aspirin use is associated with increased risk for incident heart failure: a patient-level pooled analysis的相關研究論文發表在《ESC心力衰竭》上 。
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論文原文:
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ehf2.13688