“失眠病人就好比大海里的冰山 ， 失眠只是一小部分浮出水面的‘標’ ， 更深層次的‘本’才是問題的重點 。 單純地使用安眠藥、鎮定劑等 ， 可能短期內有效果 ， 但并不能根除失眠 。 ”王挺主任表示 ， 在臨床上 ， 失眠診斷后應盡量先提干預 ， 再談治療 。 多數失眠病人都首先需要在思想上轉變觀念 ， 降低自己對睡眠本身的關注 ， 總想著今晚能不能睡著、能不能睡滿8個小時 ， 反而會影響到病人的情緒 ， 焦慮進一步加重 ， 形成惡性循環 。 “我們教病人合理設置對睡眠的期待 ， 進行心理疏通 ， 教他們助眠的方法等 。 一般經過2-4周的干預后 ， 如果病人癥狀轉好 ， 臨床療效就不會亞于藥物治療 。 ”
在王挺主任看來 ， 任何失眠問題都不是單一因素引起的 。 一個枕頭、一種食物或是一種藥物 ， 都無法根本性地改善病情 ， 特別是宣稱可以助眠的睡眠儀、床墊、香薰等網紅產品 ， 大部分的作用還是來自于一種心理暗示 。 “通過醫生的診斷 ， 患者對自身病情產生明確的認知 ， 對睡眠擁有一個合理的期待 ， 綜合評價、綜合干預 ， 才能對失眠的治療起到效果 。 ”
開啟好睡眠 ， 提倡“先睡心、再睡眼”
那在日常生活中 ， 我們又可以做些什么來改善睡眠呢？王挺主任建議 ， 無論是否失眠 ， 都需要堅定一個理念：床僅僅是用來睡覺的 。 看電視、玩手機、聊天……這些事情可以做 ， 但最好不要在床上 ， 因為這樣的狀態下臥床時間太長 ， 有效的睡眠時間就會變短 。 由此可以解釋 ， 躺在床上數羊、聽廣播等方法 ， 對真正有失眠病癥的人來說作用可能適得其反 。

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“當人處在一個煩躁、擔憂甚至是充滿期待、喜悅等的情緒之下 ， 都無法開啟一個好睡眠 。 所以我們提倡先睡心、再睡眼 。 ”王挺主任提醒 ， 入睡之前有一個穩定的情緒和心態很重要 ， 安神定志是基本的治法 。 學會向外傾訴和釋放壞情緒 ， 培養“頓感力”來對抗壓力 ， 睡覺之前放空自己 ， 冥想、聽舒緩的音樂等都是不錯的選擇 。
從外部睡眠環境來說 ， 冷色系的暗淡色調比較適合臥室 ， 更容易讓人產生昏昏欲睡的感覺 。 同時 ， 稍微設低房間溫度也有利于良好睡眠 。 王挺主任解釋 ， 夜晚身體新陳代謝減緩 ， 產生的熱量減少 ， 人的體溫也會隨之降低 ， 凌晨3點左右會達到最低點 ， 而這時往往是深度睡眠的時間 。 “所以對于失眠的病人 ， 我們會建議他把睡眠的環境溫度調低兩攝氏度（和正常的睡眠環境溫度相比） ， 通過幫助身體降溫來幫助減緩新陳代謝速度 ， 使人更好地進入睡眠狀態 ， 擁有良好睡眠 。 ”
揚子晚報/紫牛新聞采訪人員許倩倩
校對盛媛媛

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