總之 , 美國既往沒有采取這種措施 , 并不意味著政府干預不必要和不重要 , 只是在美國受諸多因素的影響 , 政府很難下決心這樣做到而已 。 而此次又是因為多種因素的作用 , 這成為政府要解決高藥價問題不得不選擇的手段 , 是沒有其它選擇的選擇項 , 說明了在藥價問題上政府干預的必要性 , 否則 , 難以解決因為市場失靈帶來的諸多問題 。
在我國 , 也同樣面臨著一些藥品價格過高的問題 , 但問題產生的原因與美國有很大的不同 。 既往我國的醫藥市場情況更加復雜、問題更加嚴重 , “回扣”成為了醫藥行業的生存規則 , 企業之間競爭的是“回扣” , 而非競爭價格和質量 , 嚴重破壞了醫藥市場和醫療服務市場的秩序 , 存在嚴重的市場失靈 , 藥品價格虛高就是市場失靈的主要表現和作用結果 。 因此 , 在我國首先面臨的就是要糾正市場失靈 , 規范醫藥市場和醫療服務市場的市場秩序 , 在當前 , 藥品帶量集采正是解決問題的突破口和有效手段 。 “帶量采購 , 以量換價 , 招采合一 , 保證用量” , 讓企業有穩定的預期 , 減少藥品耗材流通中的尋租 , 藥品回歸到成本、質量和療效的競爭 , 形成了藥品價格市場發現機制和形成機制 , 政府只是創造發揮市場機制作用、促進市場有效競爭的條件 , 而非直接干預價格 。 相比較而言 , 政府直接干預藥品價格 , 如果干預形式和力度把握不好 , 也會影響到市場機制的有效發揮 , 甚至存在政府失靈的問題 , 因此 , 我國政府創造市場機制有效發揮作用條件的做法 , 走出一條市場機制與政府作用的中國之路 , 既能夠發揮市場機制的作用 , 又能夠有效發揮政府的作用 , 比政府直接干預藥價更勝一籌 。
作者|吳明北京大學公共衛生學院教授
來源|澎湃新聞
編輯|楊紫萱吳晗瀟
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【從美國《通脹削減法案》看我國藥價形成機制】責任編輯:
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