治療|腦癱治療過程中要適時調整康復方案

在腦癱兒童整個的康復治療過程中 , 康復訓練是最重要的一個方面 , 將貫穿始終 。 由于每個腦癱孩子的運動障礙和潛在能力不同 , 康復師和家長在制定訓練計劃時要做到因人而異 , 不可千篇一律 。 當腦癱孩子不能很好地按計劃完成訓練項目時 , 我們應及時檢查原因 , 為其重新制訂更加適合的訓練計劃:要先易后難、循序漸進 , 不要讓孩子在開始訓練時就感到膽怯和畏懼而失去繼續努力的信心 。

治療|腦癱治療過程中要適時調整康復方案
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另外還應注意避免腦癱康復訓練的單調和枯燥 , 要寓訓練于游戲和娛樂之中特別要注意一點 , 所有腦癱康復訓練項目必須緊緊圍繞發展孩子的實用功能 , 要為他以后順利回歸社會、成功參與社會生活打好基礎 。
對于腦癱孩子來說 , 早期接受康復治療是恢復的最大保障 。 期康復性干預指得的最好能在孩子出生后6個月內就開始 , 這樣取得的康復效果最好 。 這是因為人類大腦組織在6個月以前發育最快 , 大腦的可塑性強 , 容易恢復 , 而且早期腦損傷后 , 異常姿勢尚未固定 , 糾正起來也比較容易 。
孩子家長可通過專業醫師指導操作小兒腦癱康復訓練 , 自己也應該學會一些簡單常用的方法 , 每天堅持對孩子進行小兒腦癱康復訓練的運動功能訓練 , 日積月累 , 促進孩子的運動平衡機能發育到最佳水平 , 逐步獲得獨立或部分獨立的生活能力 。 比如針對頭控能力的訓練就很重要 , 因為嬰幼兒發育期學會抬頭是學會其它活動的主要前提 。
家長可以扶住孩子頭部兩側 , 使頭部能穩定地保持在直立的正中位 。 在坐位的大部分時間 , 頭部習慣于保持正確的姿勢時 , 可使孩子軀干前傾 , 兩側傾斜 , 讓他學會頭部的控制 , 保持頭部穩定起到良好的小兒腦癱康復訓練效果 。
當然 , 要使孩子盡早恢復正常的生活自理能力的話 , 肢體康復也很重要:
其一是上肢(包括手)的康復訓練 , 著重糾正孩子痙攣模式 。 家長可一手抓住孩子肘的外側 , 一手握住孩子的手 , 將他的手臂上舉和外展 。 使肩外旋和肘伸直 , 掌心向上 , 同時鼓勵孩子將他的雙手拿到胸前 , 玩耍手指 , 抓握各種不同形狀 , 不同顏色的玩具 。 需要提醒的是 , 這種康復訓練應在一個穩定的姿勢下進行 。
其二是下肢(包括軀干)的功能訓練 , 著重在于訓練孩子掌握翻、坐、爬、站等基本功能 。 訓練翻身時讓孩子全身放松 , 以臀部為支點 , 協助一側肢體抬離床面 , 從一邊翻到另一邊 。 進行坐位訓練時首先教孩子用手撐著坐 , 然后無支撐坐 , 逐步過渡到坐下可拿身邊的玩具 , 仍能保持坐位平衡 。
在進行爬行訓練時 , 家長可在孩子的肩、肘、髖、膝部給予適當的支持 , 鼓勵孩子向前爬行 。 在行走訓練之前 , 首先要孩子能夠學會獨自站立 。 可對孩子進行跪位訓練 , 這樣有助于站立 , 訓練時可先讓孩子坐在自己的腳根上 , 在他人支持下 , 將髖部伸直 , 并訓練跪位平衡 。
當孩子能獨自站立時我們就可以對其開展行走訓練 , 開始需他人幫助行走 , 可采用牽孩子衣領協助行走的方法 , 或扶住孩子髖部行走的方式 , 有的孩子需要用夾板固定或助行器幫助行走 。
作為家長 , 有一點是需要明白的 , 就是早期康復訓練只是緩解腦癱癥狀 , 緩解肢體痙攣現象 , 一旦不能夠堅持或是康復的時間上做到不到位 , 效果就會出現反彈 。 從而影響孩子的整體的恢復 。 所以說 , 在非手術治療無效的時候 , 應該及時為孩子選擇進行外科手術來進行干預 。