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已開啟的胰島素該不該放回冰箱？

“姑娘 ， 把我的胰島素放冰箱里吧 ， 我剛從家里冰箱中拿出來 ， 害怕失效了 ， 以前都在冰箱里放著呢” ， 這是科室新入院的一位糖尿病患者跟我說的話 。
大家都知道血糖升高就是因為機體無法分泌足夠的基礎胰島素或者餐時胰島素 ， 或者兩者都不夠 ， 胰島素治療就是用于補充這些不足 ， 種類也很多——
已開啟的胰島素該不該放回冰箱？
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(1)胰島素注射液：無色或幾乎無色的澄明液體 。
(2)甘精胰島素注射液、地特胰島素注射液、賴脯胰島素注射液、門冬胰島素注射液：無色澄明液體 。
(3)德谷胰島素注射液：無色液體 ， 無渾濁 ， 基本不含微粒物質 。
(4)低精蛋白鋅胰島素注射液：白色或類白色的混懸液 ， 振搖后應能均勻分散 。
(5)門冬胰島素30注射液：白色或類白色的混懸液 ， 振蕩后應能均勻分散 ， 在顯微鏡下觀察 ， 絕大多數晶體的長度應為1-20μm ， 晶體寬度不超過3μm 。
(6)門冬胰島素50注射液：注射用白色混懸液 。 一般都是主管醫生根據患者的病情制定合適的胰島素進行治療 。 而胰島素到底該怎樣存放呢？這個問題一直在病人面前存在困惑 。
已開啟的胰島素該不該放回冰箱？
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正確的胰島素貯藏方法
胰島素在開封使用前應密閉、冷藏于2°C~8°C的冰箱中(不要放入或靠近冷凍室或制冷元件) 。
開始使用后 ， 可在室溫下存放4周 ， 超過此期限不得使用 。 不可冰凍 。
使用過程中：
建議不要冷藏 。 在環境溫度超過30°C必須存放在冰箱的情況下 ， 需在每次使用前使本品恢復至室溫 。
在將胰島素從冰箱中取出后 ， 建議放置至室溫 ， 再進行混勻 。 混勻步驟同初次使用胰島素的混勻步驟 。 本品應放于包裝盒內 ， 避光保存 。 避免過熱和陽光照射 。
總結
1.患者因素：停留在以前的老觀念時間過長 ， 不愿意接受新概念 。
2.護士因素：入院后未及時對患者進行健康宣教 。
已開啟的胰島素該不該放回冰箱？
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改進措施：
1.為患者做好解釋工作 ， 告知如果再放回冰箱 ， 使用時從冰箱取出不能直接注射 ， 需復溫后再注射 ， 可能會推遲患者的進餐時間 ， 如患者已出現饑餓現象 ， 也可能會出現低血糖 。
【已開啟的胰島素該不該放回冰箱？】2.向患者進行舉例說明 ， 如有使用胰島素泵的患者 ， 需隨身佩戴胰島素泵 ， 而佩戴胰島素泵的患者只需注意平時不去陽光直射的地方 ， 不接觸高溫環境就可以保持胰島素的質量不受影響 。 取得患者及家屬的配合 ， 使工作開展的更順利 。