治療|體質虛弱容易導致IBD患者感染的風險增加( 二 )


結果: 研究納入675例虛弱的患者 。 虛弱的患病率隨著年齡的增長而增加 , 從20-29歲年齡段的4%上升到90歲以上年齡段的25% 。 最普遍的虛弱診斷要素是蛋白質能量營養不良(74%)、行走困難(20%)和未明確的蛋白質卡路里營養不良(8%) 。 表1中比較了675例虛弱IBD患者和“正?!盜BD患者的特征 。 值得注意的是 , 虛弱IBD患者的并發癥更多(中位數CCI指數 6比1 , p <0.01) 。 在記錄有炎癥標記物的IBD患者亞組中 , 虛弱組與正常組的中位C反應蛋白水平或血沉無顯著差異(p = 0.44) 。 并發癥和住院率是與虛弱相關的最重要獨立因素 。 虛弱IBD患者比正常IBD患者更有可能死亡(21%vs 6% , p <0.01) 。 在對混雜因素進行調整之后 , 虛弱是導致死亡風險增加的獨立危險因素(OR 2.90 , 95%CI 2.29–3.68) 。 虛弱所導致的死亡風險在CD(aOR 3.19 , 95%CI 2.34–4.33)和UC(aOR 2.49 , 95%CI 1.70–3.65)中相似 , 在有IBD相關手術史(aOR 3.13 , 95%CI 1.87–5.24)和無手術史(aOR 2.88 , 95%CI 2.20–3.77)中相似 , 在接受(aOR 3.14 , 95%CI 1.84–5.37)和未接受免疫抑制治療者(aOR 2.84 , 95%CI 2.18 – 3.70)中相似 。
結論:IBD患者普遍存在虛弱特征 , 尤其是年齡較大的患者 。 虛弱IBD患者的病死率增加接近三倍 。 應進一步研究虛弱對IBD患者的影響 , 以此可能改善IBD患者的預后 。

治療|體質虛弱容易導致IBD患者感染的風險增加
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來自何瑤教授的PPT總結 , 經翻譯

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https://doi.org/10.1016/S0016-5085(20)30818-0

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https://doi.org/10.1016/S0016-5085(20)30818-0
下期預告
潰瘍性結腸炎患者接受抗-TNF治療后患艱難梭菌感染的患病率降低
特別致謝翻譯和校審團隊:

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排版:CCCF公眾號編輯團“百事可樂”
審核:CCCF公眾號審核團“海鹽汽水”
【治療|體質虛弱容易導致IBD患者感染的風險增加】文中部分圖片來自攝圖網