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功能|乳腺癌術后患肢如何康復鍛煉？


功能|乳腺癌術后患肢如何康復鍛煉？
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乳腺癌術后由于手術切除范圍較廣 ， 患者術后患側肢體功能障礙發生率高達6%-70% ， 主要表現為腋下淋巴水腫、肩關節運動幅度受限、肌肉力量下降、運動后迅速出現疲勞以及精細運動功能障礙等 。 據統計 ， 約有12%-49%的患者患側上肢功能于手術后1年仍未恢復至術前水平 。
其中 ， 肩關節功能障礙作為乳腺癌術后病人常見的并發癥之一 ， 發生率為2%-51% 。 術后患者功能鍛煉的依從性、時間、方式、強度決定了肩關節功能恢復的時間和效果 。
大多數患者由于沒能在合宜的時間里、在專業的指導下 ， 進行正確的患者功能鍛煉 ， 從而錯失了有效時機 。 因此 ， 功能鍛煉對于恢復患者患肢功能和消除水腫至關重要 。

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那么 ， 乳腺癌患者術后患側上肢功能鍛煉有哪些注意事項？
目前 ， 乳腺癌患者患側上肢功能鍛煉方法較多 ， 可根據手術方式、理解能力、文化程度等循序漸進展開學習 ， 其注意事項如下：
第一、鍛煉應循序漸進 。 鍛煉要循序漸進 ， 量力而行 ， 以不感到疲勞為宜 ， 過度的鍛煉會影響切口的愈合 ， 術后7天內應限制肩關節外展 ， 以免影響皮瓣愈合 。
第二、與按摩相結合 。 手法按摩能減輕患肢僵硬和疼痛 ， 同時按摩對神經系統有鎮靜或刺激作用 ， 有利于皮膚愈合 ， 減少疤痕增生 ， 有利于肌肉 ， 神經功能恢復 。
第三、堅持鍛煉時間不應少于半年 。 術后半年 ， 特別是前3個月 ， 堅持患肢的功能鍛煉是非常重要的 。
第四、與有氧運動結合 。 可保持和改善上肢的運動功能 ， 使日常生活活動能力得到恢復和改善 。
功能鍛煉對于恢復患者患肢功能和消除水腫至關重要 ， 不僅有利于手術后上肢靜脈回流及引流液的流出 ， 避免術后上肢水腫；減少皮下積液、積血 ， 避免皮瓣壞死 ， 同時 ， 還能減少疤痕攣縮的發生 ， 提高患側上肢的功能恢復及自理能力的重健 ， 增強對生活的信心 ， 提高生活質量 。

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乳腺癌患肢康復門診是由北京世紀壇醫院乳腺外科創辦的護理特色門診 。 目前 ， 與首都醫科大學乳腺癌心理社會康復研究團隊合作 ， 以乳腺癌術后康復患者為主 ， 分為線上健康咨詢和護理門診現場咨詢指導兩種形式 ， 方便術后患者定期來門診進行測量、評估以及康復咨詢指導 。
乳腺癌患肢康復門診根據每位就診患者的手術方式不同等具體情況 ， 制定個體化的患肢康復計劃 ， 并針對患者康復過程中出現的問題給予相應的指導及康復治療 ， 讓鍛煉事半功倍 。 其就診率較開診以來增長了15倍左右 ， 竭誠為乳癌患者提供全方位的專業康復服務 。
作者：乳腺外科 劉芳
【功能|乳腺癌術后患肢如何康復鍛煉？】圖片：北京世紀壇醫院版權