四肢厥逆怎么辦？醫圣張仲景秘傳了三個特效方，對證用藥必有奇效安神|口腔健康

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有很多人，只要一到天氣比較冷的時候，就會出現四肢冰冷的情況，即便“添衣”之后，也依然無法緩解，當然這種情況，大多屬于陽虛體質，只要溫補陽氣，就能讓四肢回暖。然而，有一種四肢冰冷，叫做四肢厥逆，這種情況，往往并不完全是陽虛體質的原因，有可能是氣機不暢，有可能是陽衰陰盛，有可能是血虛寒厥，所以這個時候，唯有對證下藥才是上策。而對于四肢厥逆之證，醫圣張仲景卻留下了治病良方，其中最頗為盛名的，非四逆散、四逆湯、當歸四逆湯三個四逆特效方莫屬。
醫圣張仲景傳下三個以四逆命名的方子，都能治四肢厥逆，那么，它們仨究竟有什么不一樣的地方呢？實際上，這三個方子，是同中有異、異中有同的，四逆散的藥物組成與四逆湯和當歸四逆湯的區別很大，不過三個四逆方，都有一味共同的中藥，那就是被譽為“國老”的甘草。它們仨雖然都能治四肢厥逆，但是肢厥的程度是不一樣的，四逆散所治其冷在肢端不過肘膝，四逆湯所治其肢冷嚴重、冷過肘膝，而當歸四逆湯所治其肢冷程度較輕，且以肢體疼痛為主。不僅如此，它們的煎煮和用量是不一樣的，四逆散是散劑，每次服用使用“白飲和服” ，用量為“方寸匕”；四逆湯按照原方用法是用水三升，煮取一升二合，分兩次服完；而當歸四逆湯的用法是用水八升，煮取三升，每次溫服一升，每日三次。所以它們仨本就是和而不同、同而不和的。

四逆散是由“柴胡、芍藥、枳實、甘草”4味中藥組成的；四逆湯是由“附子、干姜、甘草”3味中藥組成的；而當歸四逆湯是由“當歸、桂枝、芍藥、細辛、甘草、通草、大棗”7味中藥組成的。它們仨除了共用一味甘草之外，其余的藥物組成都是不一樣的，四逆散中含有“枳實芍藥散” ，四逆湯中含有“干姜附子湯” ，當歸四逆湯中含有“桂枝湯” ，這也導致它們仨雖然都能治四逆，但它們的路徑卻是各不相同的，而它們所針對的核心病機也大不一樣。

【四肢厥逆怎么辦？醫圣張仲景秘傳了三個特效方，對證用藥必有奇效】四逆散所治的是陽郁厥逆，主要是由熱邪傳經內陷，陽氣內郁不達四末而出現厥冷，四逆散證的這個厥冷，主要是在四末肢端，冷不過肘膝，而且還可能會出現身熱、脈弦的證候，所以這種情況，在治法上，就要調暢氣機。因此，使用柴胡升發陽氣，使用白芍條達肝氣，使用枳實理氣解郁，使用甘草調和諸藥。四逆散的配伍，還有兩處點睛之筆，第一個是柴胡與枳實的配伍，這兩味中藥一升一降，可以加強舒暢氣機的作用，還能起到升清降濁的妙用；第二個是原方在服用方法是，用“白飲和服” ，這么操作的意圖是中氣與陰陽之氣自相順接，氣機一通，一通百通。

而四逆湯主治寒厥，它的方證病機是少陰病陽氣虛衰、陰寒內盛，四逆湯證的四肢厥逆，其冷的程度是很嚴重的，手上冷過肘，腳上冷過膝，不僅如此，還有陽虛欲脫，冷汗自出，下利清谷，脈微欲絕等一派虛寒病癥，所以四逆湯除了溫中祛寒之外，更重要還是要回陽救逆。所以，全方使用了大辛大熱、峻補元陽的附子，因為附子上可以助心陽以通脈，中可以溫脾陽而散寒，下可以補腎火而回陽，是人體陽氣的“火種” ，用它，可以發揮“星星之火、可以燎原”之勢，而選用干姜主要起到溫中散寒、溫陽守中、回陽通脈的作用，再用甘草補脾陽、益腎陽，并調和諸藥，所以四逆湯一出，猶如陰霾中的一縷暖陽，猶如中拂曉天明后的晨曦初露。