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治療|腔隙性腦梗死有沒有危險？為什么自己沒有感覺呢，應該怎么辦？

華子的鄰居劉阿姨去醫院體檢 ， 結果憂心忡忡的拿著一張CT報告來找華子 。 那張報告單寫著“多發陳舊性腔隙性腦梗死” 。 劉阿姨說 ， 前面那些字她不太懂 ， 但認識最后面“腦梗死”三個字 ， 那可是個要命的病啊 。 但是讓劉阿姨奇怪的是 ， 不都說腦梗死非常嚴重么 ， 為什么她自己一點感覺都沒有呢？

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一、“腔隙性”的意思是非常小
華子安慰劉阿姨先別擔心 ， 因為腔隙性腦梗死與平時所說的腦梗死雖然性質上差不多 ， 但程度上卻是天壤之別 。 “腔隙性腦梗死”是一個影像學的診斷名詞 ， 它所描述的意思是指在大腦中有一些非常小的梗死病灶 。 大腦半球的小動脈由于某種原因發生閉塞之后 ， 局部的神經細胞壞死 ， 之后又被人體免疫系統清除之后遺留下的痕跡 。 大一些的會形成軟化灶 ， 小一些的形成腔隙 ， 一般不會超過1.5厘米 。
【治療|腔隙性腦梗死有沒有危險？為什么自己沒有感覺呢，應該怎么辦？】這有點類似皮膚上小擦傷之后形成的疤痕 ， 與原先的組織密度不同 ， 在醫學影像中表現的就是一個個的“空腔” 。 雖然這些“空腔”中的神經細胞已經壞死 ， 但因為范圍很小 ， 造成的危害也較小 ， 并不會有生命危險 。 如果不是發生在重要的功能區 ， 多半患者都沒有癥狀 ， 只有到醫院做頭部影像檢查時才會發現 。

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二、發現腔隙性腦梗死要怎么辦
發生腔隙性腦梗死的患者 ， 大多數都沒有癥狀 。 但有一些人會表現肢體麻木無力 ， 短暫的頭暈、語言障礙、記憶力下降、反應變慢等 。 腔隙性腦梗的癥狀多數較輕微 ， 大多數人的癥狀無需治療 ， 就會在短期內通過正常神經組織代償后而緩解 。 所以發現腔隙性腦梗死之后 ， 首先就是舒緩情緒 ， 不要增加自己的精神負擔 。 很多人的疾病并不嚴重 ， 往往都是自己嚇唬自己 。
腔隙性腦梗死的常見原因有腦梗塞、腦出血、大腦炎癥和腦外傷 ， 復發率又很高 。 所以在發現腔隙性腦梗死之后 ， 其次要做的就是分析病因 ， 預防復發 。 找到病因之后 ， 根據病因進行對癥治療 。

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三、發現腔隙性腦梗死要怎么治
需要說明的是 ， 原有部位的神經細胞已經壞死 ， 所以發現腔隙性腦梗死之后 ， 即使把血管再次開通 ， 神經細胞也不會再生 。 所以此時需要的是針對高危因素以及并發疾病進行治療 ， 預防再次發作 ， 而不是去想方法開通已經堵塞的血管 。
發現腔隙性腦梗死之后 ， 需要檢查動脈中有沒有斑塊 ， 有沒有發生狹窄；還要查看心臟 ， 是不是有冠心病或是房顛等疾??；還要看看血壓、血脂、血糖是否控制正常 。 如果有“三高” ， 在用藥物控制“三高”的基礎上 ， 要加用抗血小板藥物以及他汀類藥物 。 如果血管發生了嚴重狹窄 ， 在藥物治療無效的基礎上可以考慮球囊擴張或是支架手術 。 如果心臟有房顛 ， 那么一定要進行抗凝治療 ， 或是進行消融術 。

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四、如何預防腔隙性腦梗死
腔隙性腦梗死是與年齡相關的疾病 ， 年齡越大 ， 發病率越高 。 在六七十歲的人群中 ， 腔隙性腦梗死的患病率可達到半數以上 。 但通過日常生活方式的改善 ， 可以有效控制其發生 。 需要做的就是戒煙限酒（最好戒酒） ， 低鹽低脂飲食 ， 加上適度的運動 。 養成良好的生活方式 ， 可以很好的預防腔隙性腦梗死的發生 。 已經發生的患者 ， 改善生活方式是治療的基礎 ， 可以有效預防復發 。