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北京大學第一醫院|比周圍人「怕冷」的你，該查查甲狀腺了

一到冬天，總有一些人非?！概吕洹梗涸谝粋€屋里，別人穿薄衫，他要裹著外套；別人還在喝溫水，他已經拿起了保溫杯……
內分泌科醫生提醒：比周圍人更怕冷，最好查一查甲狀腺。
甲狀腺是一個“恒溫器”，通過分泌激素來調節體溫，一旦甲狀腺功能異常，就會出現怕冷或怕熱的情況。
北京大學第一醫院|比周圍人「怕冷」的你，該查查甲狀腺了
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《生命時報》采訪專家，講清甲狀腺與溫度感知的關系，針對常見甲狀腺疾病給出實用指導。
受訪專家
北京大學第一醫院內分泌科主任醫師高瑩
南方醫科大學第三附屬醫院內分泌代謝科主任醫師張彤主治醫師陳志
中山大學附屬第六醫院內分泌科主任趙同峰
甲減怕冷，甲亢怕熱
甲狀腺是人體最大的內分泌器官，位于“喉結”下方2~3厘米處，形似蝴蝶。
北京大學第一醫院|比周圍人「怕冷」的你，該查查甲狀腺了
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甲狀腺無時無刻不在分泌重要“武器”——甲狀腺激素，主要包括三碘甲狀腺原氨酸（T3）、甲狀腺素（T4），負責調節機體的能量代謝及神經系統發育。
但凡缺了或多了這種激素，人體的能量代謝、心、腦、體溫等就都不能正常工作。
【 北京大學第一醫院|比周圍人「怕冷」的你，該查查甲狀腺了】甲減，怕冷
如果體內的甲狀腺激素不夠用，就會引發甲狀腺功能減退癥，也就是甲減。
北京大學第一醫院調研發現，甲減患病率隨年齡而增長。女性患者比男性高8~10倍。
甲減患者由于血液循環差以及能量產生不足等原因，會出現異常怕冷、無汗、體溫偏低等表現。
但因甲減起病隱匿、癥狀不典型，幾乎98%的患者并不知道自己患病。
甲亢，怕熱
如果更容易出汗或怕熱，可能是甲狀腺活動過度即甲亢的表現。甲亢會使機體神經、循環、消化等多個系統興奮性增高、代謝亢進。
除了怕熱，甲亢還會讓人出現多汗、易激、心悸、消瘦、食欲亢進、失眠、大便次數增多或腹瀉，女性月經稀少等表現。
學3招自測甲減風險
內分泌科醫生提醒，如果比別人更怕冷，未必是甲減，但如果符合以下3個方面中的任何一個，都建議去醫院抽血查一下甲狀腺功能：
· 10項癥狀自測
以下10條癥狀符合5條以上，就可能患有甲減。

  • 怕冷；
  • 記憶力下降，行動和反應變慢；
  • 沒有食欲，體重增加；
  • 便秘；
  • 皮膚變得干燥，很少出汗，毛發干枯；
  • 乏力，犯困；
  • 情緒低落；
  • 肌肉和骨骼僵硬，甚至疼痛；
  • 心跳變慢；
  • 膽固醇水平增高。
· 拉發實驗
保持3天不洗頭，捋出一綹頭發（40~60根），然后從發根處稍用力拉，觀察脫發情況。
脫發量在5根以上，可預示病理性脫發，而脫發是甲減的典型癥狀之一。
· 測試體溫
連續3天，在晨起未進食、不活動的情況下，測量基礎體溫。
正常情況下，腋下體溫是36℃~37℃，如果測試結果低于36℃，提示基礎體溫過低，表示可能存在甲減風險。
5種甲狀腺病變各有“食譜”
甲減、甲亢、甲狀腺結節等，都是體檢報告里的常客。針對常見的甲狀腺疾病，內分泌科醫生分別給出了建議：
北京大學第一醫院|比周圍人「怕冷」的你，該查查甲狀腺了
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甲減
甲減一般采用替代治療方法，也就是補充甲狀腺激素。