豆腐|【腎友必讀】—全方位管理血磷!


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研究發現在CKD早期 , 血磷可維持正常;但隨著腎功能進行性減退 , 血磷水平會逐步升高 。 升高的血磷可不斷刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素(PTH) , 而PTH水平又反過來促使骨組織釋放大量的磷 , 加重高磷血癥 , 形成惡性循環 。
雖然磷積累的影響在早期是輕微的 , 但微量磷的累積會一直伴隨腎功能的損害 , 且常在CKD4期發展為高磷血癥 。 長期以來 , 控制血磷水平是慢性腎臟病重要的管理內容!接下來一起從下面幾個方面全方位了解血磷的管理!
簡單說一說——磷的形式
食物中的磷存在有機磷和無機磷兩種形式 , 兩者在腸道的吸收率存在差異 , 且不同的食物中磷含量的差異很大 。
不同食物磷的吸收有差異嗎?
磷的吸收與食物的種類密切相關 , 如磷在動物性食品中以蛋白質結合形式存在 , 而在植物性食品中以植酸鹽形式存在 , 人體由于缺乏水解植酸酶磷酸酯鍵的植酸酶導致腸道對于植物中的磷吸收較差 , 對于肉類或奶制品的磷吸收較好 。 同時 , 加工食品中的磷含量也不容忽視 , 因為加工食品中磷添加劑更易被人體吸收 , 這將會顯著增加飲食中磷的攝入 。
磷的吸收率如圖:
植物性食物(蔬菜、水果、堅果、雜糧等)——吸收率30%左右
動物性食物(肉類、奶及奶制品等)——吸收率40~60%
各種食品添加劑(加工類食品蛋糕、火腿、大多數飲料等)——吸收率接近100%
(這里劃重點?。?br /> 低磷飲食需要注意什么?
降低磷含量的同時保持蛋白質攝入 , 避免過度限制飲食引起蛋白質能量營養不良 , 因此實踐“低磷蛋白比”飲食至關重要!
什么是磷蛋白比 , 如何做到低磷蛋白比飲食?別著急 , 下面詳細說~
磷蛋白比通俗來說就是指每100g食物中 , 含磷量((mg)與蛋白質含量(g)的比值 , 單位為mg/g.
相同重量下 , 高磷蛋白比的食物吃進去吸收的磷相對越多 , 而低磷蛋白比的食物吃進去的磷相對減少 。
舉例:
一個雞蛋白=3.6g蛋白質 , 只含有5mg磷
2個雞蛋白蛋白質約=35g畜肉/50g禽肉/75g魚肉 , 但是?。?!2個雞蛋白含磷10mg但是對應成肉 , 其磷含量在50mg~100+mg不等
磷蛋白比含量低(小于12mg/g)的食物 , 推薦多吃 。
以下 , 為大家帶來常見食物磷蛋白比含量:
磷蛋白比5mg/g的食物:
【豆腐|【腎友必讀】—全方位管理血磷!】
(數據來源于2021版血液凈化標準操作規程)
由上 , 可見雞蛋白是最方便、便宜的食材!而且雞蛋白跟人體蛋白質形式接近 , 吸收率高!非常推薦!此外 , 羅非魚、海參也是很不錯的!豬皮呢???
豬皮雖然磷蛋白比低 , 但是不作為日常推薦補充蛋白質食用 , 因為豬皮所含蛋白質屬于非優質蛋白 , 不好吸收!如果你喜歡吃 , 過過嘴癮也是可以的 , 畢竟磷含量一般 , 一定記得把上面的肥肉剃干凈就好!