四是 , 約定采購量比例提升至95% , 增加以量換價籌碼
冠脈支架采購在第一個采購協議期內合同完成情況良好 , 且中選企業供應充足 。 因此 , 在開展冠脈支架接續工作時 , 將約定采購量比例由80%提升至95% , 考慮將更多的量納入集采 , 以增加以量換價的籌碼 。
將約定采購量比例提升至95% , 主要基于以下兩個考量:首先 , 冠脈支架采購平穩運行了兩年 , 中選支架得到了臨床的廣泛認可 。 此次接續共有3696家醫療機構參與報量 , 相比第一批集采增加了1288家 , 醫療機構共填報需求量186.5萬個 , 是第一批集采的1.7倍 , 體現出醫療機構對集采政策的高度認同 。 其次 , 此次接續共有11家企業(包含19個注冊證)參與 , 其中9個是第一批集采的中選產品 , 5個是未中選產品 , 另外5個是第一批集采后新上市的產品 , 體現出企業對集采政策的積極響應 。 由此可見 , 在第一批集采后 , 中選支架得到了臨床與市場的雙重認可 , 冠脈支架接續將約定采購量比例提升至95% , 可以激勵企業以更合理的價格參與集采 , 進一步減輕患者負擔 。
中國醫療保險:本次接續最高有效申報價是如何設定的?與上次集采相比 , 本次接續采購新增的伴隨服務價格為何比人工關節低?
路云:
本次接續針對冠脈支架產品設置的最高有效申報價為798元/個 , 即第一批冠脈支架采購的最高中選價 。 首先 , 第一批冠脈支架集采平均降幅達93% , 共10個產品中選 , 淘汰了16個產品 , 冠脈支架價格在一定程度上回歸了合理水平;其次 , 本次接續醫療機構報量是第一批冠脈支架集采的1.7倍 , 中選支架得到了臨床的高度認可 。 基于以上原因 , 將本次接續最高有效申報價定為798元/個 。
本次冠脈支架接續采購文件中規定伴隨服務最高有效申報價為50元/個 。 根據有關數據披露 , 與人工關節相比 , 冠脈支架的伴隨服務價格較低 , 一方面是由于耗材本身的產品特性 , 冠脈支架學習曲線較短 , 而骨科類耗材種類繁多且規格型號復雜 , 手術操作較為繁瑣 , 需要企業提供手術跟臺、器械消毒以及配送、管理、運營等全流程服務;另一方面是冠脈支架采購在平穩運行兩年以后 , 中選冠脈支架逐步得到臨床與市場的雙重驗證 , 學術推廣及市場培育教育工作等基本完成 , 醫療機構與中選產品適應期較短 , 企業投入的培訓、操作等成本也隨之降低 。
【專訪 | 冠脈支架集采到期,接續采購將如何開展?】作者|路云中國藥科大學國際醫藥商學院教授
來源|中國醫療保險
編輯|符媚茹劉新雨
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