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“患者于9月進行了介入治療 ， 12月復查顯示腫瘤病灶較術前已縮小至原本的六分之一 ， 并于來年3月接受了腫瘤切除手術 ， 目前恢復良好 。 ”
這是2021年一位原發性肝癌患者的真實治療經歷 ， 也是中國第一個采取釔90微球治療肝臟惡性腫瘤的成功病例 ， 該名患者為男性 ， 35歲 ， 既往有乙肝病史 ， 后被診斷出患有原發性肝癌（CNLCIIIa期）【1】 ， 經醫生全面評估 ， 其已不具備肝臟移植或外科肝組織切除的條件 。
而后 ， 以中國工程院院士董家鴻為首的多位海內外醫學專家聯合開展了多輪多學科會診 ， 研討認為此名患者具備接受釔[90Y
樹脂微球治療的多項條件 ， 經過嚴密的團隊搭建、方案落實和手術籌備 ， 國內首個采用釔90微球治療肝臟惡性腫瘤的醫療項目于2021年9月28日在海南某醫院成功開展 。
手術過程主要是為患者注射釔90樹脂微球溶液 ， 全程不到一個小時就順利完成 ， 就好像只是打了一針 。
患者全程生命體征平穩 ， 術后3月復查顯示腫瘤病灶從原來的10.81厘米縮小到1.8厘米 ， 腫瘤標記物甲胎蛋白也從術前180446ng/ml降低至1469ng/ml 。 【2】
2022年3月 ， 經過多學科聯合會診 ， 該患者接受了外科手術將剩下的肝臟腫瘤組織進行了切除 。 整個手術過程及術后恢復都很順利 ， 病理活檢證實 ， 手術切除不僅到位 ， 并且切除的組織中癌細胞只有少量殘留 ， 經過專家評估 ， 一致決定 ， 患者的肝臟腫瘤獲得了臨床治愈 。
這一成功案例對于廣大肝臟惡性腫瘤患者而言無疑是振奮人心的消息 。 肝臟惡性腫瘤也就是我們常說的肝癌 ， 其在全球癌癥死亡率中高居第四位【3】 ， 而肝癌最重要的致病因素已被證實是乙肝病毒感染【4】 。
中國是乙肝大國 ， 肝癌在中國也有著相對較高的發病率 ， 隨著現代醫學進展 ， 已經涌現出了很多治療思路 ， 但科學家們仍在不斷地尋找著更加便捷、科學和全面的方案 ， 其中 ， 釔90微球治療逐漸成為一種新興的肝癌治療方式 ， 但它對于大眾而言還蒙有一層神秘的面紗 。 對于這個陌生的名詞 ， 大家第一反應是 ， 這到底是什么？要想了解釔90微球治療 ， 首先要知道 ， 什么是釔90微球 。
一、釔90微球介紹釔90是一種放射性物質 ， 可以發射高純度的β射線 。 當它與生物組織相互作用時可以利用自身的能量直接或間接地損傷生物大分子的功能 ， 因此這種損傷特性可以用于治療一些特殊的疾病 。 這與很多常見的放療藥物如碘131的特性是類似的 。
（圖為金屬釔）
而釔90微球則是將釔90與一些極其微小的載體進行結合形成一個組合體 。 從而提高對釔90的控制力 。 目前已研發出的微球材料有玻璃、樹脂、活性炭等 ， 性質不一 。 以樹脂微球為例 ， 其直徑在20-60μm ， 比頭發絲的直徑還要小 ， 而釔90則附著在表面 。
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