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救治|血管里的斑塊是心梗的最大元兇


救治|血管里的斑塊是心梗的最大元兇
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救治|血管里的斑塊是心梗的最大元兇
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上海市第六人民醫院心臟中心主任沈成興(右)做客南都健康大講堂 ， 帶來主題為《預防心梗 ， 管好血脂是關鍵》的直播講座 。 掃碼看直播回放
每年的11月20日是心梗救治日 ， 在引發心梗的原因之中 ， 高血脂是最容易被忽視的因素 。 要想預防心梗 ， 做好血脂管理非常重要 。
近日 ， 南都健康大講堂直播室來到上海 ， 攜手安進中國共同舉辦“心腦暢·歲月長”心血管健康公益科普講座系列之心梗救治日專場講座 ， 邀請到上海市第六人民醫院心臟中心主任、博士研究生導師沈成興教授 ， 為大家帶來了一場主題為《預防心梗 ， 管好血脂是關鍵》的直播講座 ， 沈成興強調 ， 預防心梗血脂管理是關鍵 。 該講座吸引超19萬人的關注 。
心梗救治很重要 ， 要牢記兩個120
心肌梗死是一種常見的冠心病 ， 是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死 。 每年的11月20日是心梗救治日 。 沈成興介紹 ， “心梗救治日”定在11月20日 ， 是希望大家在心血管事件高發的秋冬交替之際牢記兩個“120” ， 一是心梗發生后要馬上撥打120急救電話 ， 二是心梗救治的黃金時間是120分鐘 。
很多人以為心肌梗死是中老年人才會得的疾病 ， 年輕人很少會有 。 沈成興表示 ， 近年來心肌梗死逐漸趨于年輕化 。 由于壓力大、長期熬夜、抽煙喝酒、“三高”等因素 ， 很多正處于人生壯年的人也會發生心肌梗死 ， 甚至危及生命 。 “我救治過最年輕的心梗患者只有26歲 。 ”據沈成興介紹 ， 心臟是人體的“發動機” ， 給心臟供血的主要是三大血管 ， 都屬于冠狀動脈 。 這三大血管任何血管發生了堵塞 ， 就會造成這個血管供應區域沒有氧氣 ， 導致心肌梗死 。 “發生心肌梗死顯然是心臟罷工的前兆 。 這也是我們為什么要強調心梗救治的重要性 。 心梗發生了以后如果不及時救治 ， 即使沒有死亡 ， 對心臟功能的影響也很大 。 所以時間就是生機 。 ”沈成興說 。
到底是哪些因素會導致心梗的發生呢？沈成興表示 ， 除了遺傳和衰老因素 ， 心肌梗死的誘因以高血脂、高血壓、高血糖這“三高”為主 。 在引發心梗的原因之中 ， 高血脂是最容易被忽視的因素 。 在我國 ， 每10個成年人中就有1個血脂異常的患者 ， 約50%血脂異?；颊咭孕募」Ｋ阑蚴悄X卒中作為首發表現 ， 一旦發病 ， 約1/4的患者就此失去生命 。 因此 ， 心梗的發生與血脂管理息息相關 。
高血脂是導致心梗的元兇
“其實造成動脈粥樣硬化的最主要元兇就是低密度脂蛋白 。 ”沈成興指出 ， 我們看體檢單中的血脂指標 ， 主要看高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯 。 其中 ， 大家一定要關注低密度脂蛋白的指標是否超標 。 沈成興表示人體血管里的膽固醇有好與壞之分 ， 低密度脂蛋白（LDL-C）俗稱“壞”膽固醇 ， 它把肝臟中合成的膽固醇運送到血管中 ， 積累過多后容易在受損的血管壁沉積 ， 逐漸形成動脈粥樣硬化斑塊 ， 斑塊破裂或脫落形成血栓 ， 堵塞血管 ， 最終引發心梗、卒中等重大心血管疾病 ， 可能致殘乃至致死 。
高血脂直接的危害是什么？沈成興回答道：“高血脂可能一兩年都看不到危害 ， 但它是一個持續的、量變到質變的過程 。 一旦形成斑塊 ， 消滅就很困難 。 當你發生心絞痛、心肌梗死 ， 可能已經高血脂很久了 。 所以 ， 體檢很重要 ， 如果發現血脂高 ， 要早點干預才行 。 ”