過程|“順轉剖”,準媽媽遭了兩茬罪?聽聽專家怎么說

大家常說的“順轉剖” , 是指那些原本想要陰道試產 , 但是在試產過程中發生了一些問題 , 不得不去剖宮產的情況 , 在產科有一種更標準的說法叫作“中轉剖宮產” 。

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什么情況需要“中轉剖宮產”?

1.考慮胎兒會發生宮內缺氧 。 進入產程以后 , 胎兒的情況是被全程密切關注的 。 如果產科醫生和助產士發現胎兒胎心不好 , 胎兒又在短期內無法經陰道分娩 , 再試產下去 , 胎兒缺氧的風險越來越大 , 那么就會建議產婦接受“中轉剖宮產” 。
2.產程緩慢或者停滯 。 在試產過程中出現了“難產” , 也就是產婦的宮口不再開大 , 胎頭不再下降 , 繼續試產下去也沒辦法順產 , 那么醫生也會建議產婦接受“中轉剖宮產” 。
3.一些試產過程中的突發情況 , 危及到產婦和胎兒的安全 。 如臍帶脫垂、羊水栓塞、不能控制的高血壓、子癇抽搐等 。

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“中轉剖宮產”要遭
“兩茬罪”的說法對嗎?

有些產婦因為擔心自己“順轉剖”“受兩茬罪” , 就會提出要求直接剖宮產 。 這樣真的好嗎?“兩茬罪”到底是什么“罪”?令民間聞風喪膽的“兩茬罪”是指同時經歷了“陰道試產”和“剖宮產” 。 那么 , 究竟何罪之有呢?
第一茬——“生之罪” 。 在陰道試產過程中 , 產婦會經歷生理上的宮縮陣痛 , 胎頭下降之后的便意 , 心理上的分娩焦慮 , 在產房衣不蔽體的尷尬等 。 隨著現代化產房的不斷完善 , 女性所擔心的大部分問題都可以通過不斷進步的產科技術、不斷被重視的醫學人文得到緩解 。
第二茬——“剖之罪” 。 一旦決定了中轉剖宮產 , 那么產婦就要在手術室與自己的寶寶見面了 。 在整個手術期間 , 醫生團隊會安排好合適的麻醉 , 一方面是為了手術安全 , 另一方面也是為了讓產婦有更好的體驗 , 所以產婦并不會在剖宮產手術過程中感到疼痛不適 。 但手術以后 , 由于禁食、麻醉等原因 , 產婦會出現腸蠕動變慢、腸脹氣 , 再加上傷口疼痛、子宮手術疼痛 , 恢復起來就沒有順產那么快了 。 醫生會鼓勵剖宮產術后的患者盡可能早活動 , 促進子宮恢復 , 幫助腸蠕動 , 盡快適應產后恢復階段 。 剖宮產手術作為無法經陰道自然分娩的替代方案 , 是解決難產的手段 , 是為了保證母嬰的平安 。 因此 , 這“第二茬罪”也是莫須有的 。
文:復旦大學附屬婦產科醫院母體病理產科 胡蓉 朱好
編輯:劉洋 管仲瑤
審核:徐秉楠 閆龑
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