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運動|神經衰弱，只是心脾不足！一張老方，補心補脾，三劑擺平，請學習( 二 )

運動醫生骨科


說來也簡單 。 患者一方面陰血虧虛 ， 就容易生內熱 。 內熱迫津外出 ， 就會多汗 。 而到了晚上的時候 ， 衛氣循于內 ， 固攝肌表之能下降 ， 所以趁這個時候 ， 汗水就偷偷溜出來了 。
也就是說 ， 對于心脾兩虛的人來講 ， 出現夜里盜汗的現象 ， 根本不足為奇 。

那么 ， 面對這個狀態 ， 我們該如何改善呢？再看看當時醫家用的配伍吧——
黃芪20克 ， 黨參15克 ， 白術15克 ， 當歸20克 ， 延胡索20克 ， 浮小麥15克 ， 酸棗仁15克 ， 遠志15克 ， 茯神15克 ， 木香10克 ， 龍骨15克 ， 牡蠣15克 ， 甘草10克 。
這個配伍 ， 顯然是歸脾湯的加減 。 歸脾湯 ， 你還記得嗎？組成為白術、茯神、黃芪、龍眼肉、酸棗仁各18克 ， 人參、木香各9克 ， 炙甘草6克 ， 當歸3克 ， 遠志3克 。 上面醫案里 ， 就是對它做了加減變化 。
簡單來說吧 ， 黃芪、黨參、白術用于健脾益氣 ， 當歸、酸棗仁養心血 ， 遠志和茯神 ， 安養心神 。 由于患者盜汗 ， 所以加牡蠣、龍骨、浮小麥來斂汗收攝 。 木香和延胡索 ， 用于理氣 。 延胡索本身還有鎮靜催眠的作用 。

這就是基本的用藥思路 。
怎么樣？你看懂了嗎？這就是用歸脾湯加減 ， 治療植物神經紊亂、神經衰弱的例子 。 這里的門道 ， 我希望你能反復體會 。
【運動|神經衰弱，只是心脾不足！一張老方，補心補脾，三劑擺平，請學習】當然了 ， 上述疾病 ， 并非只有心脾不足這一個類型 。 這就意味著 ， 并非所有的神經衰弱 ， 都適合用歸脾湯加減應對 。 有這方面困擾的朋友 ， 你一定要去看中醫 ， 根據自己的實際情況化裁借鑒 。 有的朋友跟我說 ， 文老師 ， 我的癥候跟你講的一模一樣啊 ， 可以拿來直接用吧？我告訴你 ， 不能 。 中醫臨床上 ， 癥狀類似 ， 而病因病機不同的情況 ， 數不勝數 。 我們不能貿然行事 。
關鍵是 ， 我們應該對心脾兩虛所致的神經衰弱、植物神經功能紊亂的主要癥候、機理 ， 做到心中有數 。 這樣 ， 才不會走彎路 。 我曾遇上一中老年女子 ， 不到60歲 ， 證屬心脾兩虛 ， 常感失眠、心慌、多汗 。 她也不知道聽誰說的 ， 認為自己腎陽不足 ， 于是大量進補溫陽之品 ， 不但效果不好 ， 整個人還吃得腹部脹滿、滿嘴大泡 。 這些 ， 都是對基本的中醫知識不理解 ， 不掌握造成的 。
好了 。 這個事兒 ， 我就說這么多吧 。 滿紙荒唐言 ， 希望能對你有益 。
全文完 。