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小伙|24歲小伙一天健身6小時，導致腎損傷！是運動的“鍋”？

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爆裂的胸肌、八塊腹肌 ， 你想要嗎？人魚線、馬甲線和麒麟臂 ， 你羨慕嗎？拜拜肉、小肚腩 ， 你通通都想減掉嗎？
最近這幾年 ， 無論是快走還是馬拉松 ， 動感單車還是深蹲 ， 連去健身房“打卡”都成為了一種時尚 ， 在“娘炮走開、硬漢當道”的社會風氣下 ， 越來越多的人加入到運動“打卡”的行列 ， 微信里曬步數、照片中秀肌肉……攀比心態更是高漲 。
為了短時間擁有傲人的身材 ， 強壯的身軀 ， 運動時大家總是鼓勵自己堅持住 ， 讓肌肉產生“爆炸”的感覺 ， 說白了就是要挑戰肌肉力量的極限 ， 從而快速塑形 ， 但你是否知道 ， 這種不斷挑戰“底線”的行為 ， 極有可能對你的腎造成隱患呢？

小伙|24歲小伙一天健身6小時，導致腎損傷！是運動的“鍋”？
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24歲的李巖（化名）一年前開始堅持健身 ， 每天都準時到健身房進行跑步和杠鈴 ， 可前段時間因出海中斷了三個月 ， 回來后為了補上之前缺失的鍛煉 ， 一天6個小時“扎進”健身房猛烈運動 。
可就在今天健身后 ， 突然發現尿液呈現醬油色 ， 同時開始出現全身酸痛 ， 腰痛更是嚴重 ， 來到醫院一檢查 ， 肌酸激酶比普通人升高200多倍 ， 肌紅蛋白高得測不出 ， 尿蛋白3+ ， 意味著已經出現腎損傷 ， 而這一切都是由橫紋肌溶解癥引起 。
“橫紋肌溶解”的“鍋” ， 是運動鍛煉惹的“禍”？
對于“橫紋肌溶解”這個詞大眾一定不陌生 ， 過去幾年常與小龍蝦“扯”在一起 ， 因此 ， 不少人認為“橫紋肌溶解”是吃出來的病 ， 但其實 ， 可引起橫紋肌溶解癥的病因多達幾百種 ， 吃小龍蝦僅是其中一個很小的因素 。
天津市泰達醫院腎內科主任李青教授介紹 ， 過度運動 ， 肌肉擠壓傷在臨床上占絕大多數 ， 像媒體報道的“夜跑3小時、仰臥起坐300個導致腎衰竭” ， 地震擠壓、毆打后腎衰竭死亡 ， 就屬于這種 。
此外 ， 因中暑 ， 高熱 ， 燒傷 ， 長期低溫；藥物、缺氧、缺血、大量飲酒、嚴重感染都有發生過橫紋肌溶解癥的病例 。

小伙|24歲小伙一天健身6小時，導致腎損傷！是運動的“鍋”？
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一旦出現這些癥狀 ， 都是橫紋肌溶解的征兆
李青介紹 ， 橫紋肌也叫骨骼肌 ， 也就是我們常說的肌肉 。 橫紋肌溶解癥是指各種原因導致骨骼肌細胞廣泛損傷破裂 ， 細胞中大量的肌紅蛋白被釋放到血液里 。
肌溶解發生后主要表現為急性肌肉疼痛 ， 肌肉痙攣和水腫 ， 觸摸肌肉有“注水感” 。 全身的表現有惡心、嘔吐 ， 醬油色尿甚至肉眼血尿等 。
送到醫院化驗檢查可見血中肌紅蛋白和肌酸激酶明顯升高 ， 肌酸激酶超過5倍就有診斷價值；血肌酐、尿素氮、血鉀、血尿酸、血磷等進行性升高 。
肌肉溶解小心引起腎衰竭？
據統計 ， 有10%-40%的嚴重嚴重橫紋肌溶解癥會出現急性腎衰竭 ， 李青介紹 ， 這是因為肌細胞受損后 ， 細胞中大量的肌紅蛋白被釋放到血液里 ， 隨血液循環流到腎臟 ， 如同雜質堵塞“地漏”一樣堵塞腎小管 ， 引起急性腎小管壞死 ， 急性腎功能衰竭 ， 少尿甚至無尿 。 肌細胞內大量的鉀離子也被釋放入血引起高鉀血癥 。
同時 ， 過度運動時人體血液重新分配 ， 大量血液供應肌肉 ， 引起腎臟血管收縮；運動時伴隨大量出汗 ， 導致血容量減少 ， 腎臟處于缺血狀態 ， 腎臟灌注不足 ， 進一步加重腎臟損傷 ， 導致急性腎功能衰竭 。
急性腎衰誘發的急性心衰以及高鉀血癥是橫紋肌溶解癥常見的致死原因 。