醫生|醫生最關注的血脂指標是什么,血脂多少算“正?!? 二 )



醫生|醫生最關注的血脂指標是什么,血脂多少算“正?!?
onload=
文章插圖

圖片來自網絡 不同人血脂“正常范圍”是不同的當您拿到血脂化驗單后,如何判斷您的血脂是否處于“正常范圍”,是不是沒有上下的“箭頭”就達標了呢,顯然不是,因為對于不同的人,醫生對于血脂的要求是不同的,這又是以什么來區分血脂控制的“三六九等”呢,就是以您近十年得急性心梗腦梗等心血管病的風險來區分的,主要分為極高危、高危、中低危,接下來您看一下您到底屬于哪個層次無論其他,只要是您現在或曾經已經得過心梗(ACS等)、心絞痛、急性腦梗、短暫性腦缺血發作(TIA)、以后下肢動脈硬化等(外周動脈粥樣硬化)問題,您就屬于極高危人群,您的低密度脂蛋白膽固醇就要至少控制在1.8mmol/L以下,您沒看錯,正是在化驗單“正常范圍”以下第二層次,高危人群,盡管您沒有上邊所說的那些病,僅僅是您沒有治療之前低密度脂蛋白膽固醇在4.9mmol/L或總膽固醇在7.2mmol/L以上且沒有其他問題或者您有糖尿病且年齡大于40歲,這就是高危人群,您的低密度脂蛋白膽固醇應該控制在2.6mmol/L以下剩下的人群呢,屬于中低危人群,就可以放得稍微開一些了,低密度脂蛋白膽固醇只要不超過3.4mmol/L就可以了所以血脂化驗單上醫生最關注的指標就是低密度脂蛋白膽固醇,因為它的高低與心梗腦梗等嚴重并發癥最為密切且我們調控血脂的最重要的目標也是它的水平??偨Y一下,對于沒有明確基礎病的廣大人群,您的低密度控制在3.4mmol/L以下就可以了,有糖尿病的病人,特別是有糖尿病且有高血壓或吸煙再或者45歲以上的中來年人,您的低密度最好控制在2.6mmpl/L以下,如果您已經出現過心梗腦梗等問題的,低密度要求在1.8mmol/L以下,如何控制呢,吃藥是一種方法,這一點我會在之后的科普中為您詳細介紹,包括大家關心的藥物選擇和副作用問題,今天要強調的是不要吃藥的治療,戒煙限酒,清淡飲食,適度鍛煉,這也是治療,叫做行為治療,這一點很重要,無論用不用藥物,這些都是必須的,另外控制好血壓、血糖,有心臟病、慢性腎病的,定期正規醫院隨訪控制好相應指標也是必須的,所以,血脂調控是個綜合的過程,無果您血脂異常,需要的是定期的復查,至于吃不吃藥,吃什么藥,吃多少,一切都根據您具體的血脂水平和所處的危險等級去判斷

醫生|醫生最關注的血脂指標是什么,血脂多少算“正?!?
onload=
文章插圖

圖片來自網絡什么人應該定期查血脂,多久查一次合適20-40歲成年人至少5年要查一次40歲以上男性或絕經后女性建議每年查一次上邊說的極高危和高危人群,也就是得過心梗腦?;蛘弑旧硌胶芨咔矣刑悄虿〉娜?,3-6月就要查一次
醫生|醫生最關注的血脂指標是什么,血脂多少算“正?!?/strong>】
醫生|醫生最關注的血脂指標是什么,血脂多少算“正?!?
onload=
文章插圖

圖片來自網絡血脂檢查前需要注意什么?為了保證我們血脂體檢結果的準確,查血前我們應當注意什么空腹12小時,即前一天晚飯后不要再進食,直至第二天早上抽完血后再進餐抽血前最好能靜坐5分鐘以上抽血前24小時內盡量避免大魚大肉,暴飲暴食查血脂的前2-3天盡量保持您平時的飲食習慣,不要刻意控制油葷,要是您白水煮青菜連吃上幾天,就算血脂正常,也是自欺欺人不是? 當然,查血前一天晚上來上兩塊大肥肉,血脂也肯定受影響。因為我們查血的目的是想了解您平常血脂的大致水平。所以,按照平常飲食習慣下測得的血脂水平才能代表您的“平常水平”查血脂前盡量避開感冒、發熱等感染時期,這些因素也會導致結果失真