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近視|【協和醫生說】全國兒童青少年近視率已達53.6%！( 二 )


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2）角膜接觸鏡。角膜接觸鏡包括普通軟性角膜接觸鏡、RGP、角膜塑形鏡、多焦軟性角膜接觸鏡等。其中普通軟性角膜接觸鏡與RGP在控制近視進展方面效果不顯著。角膜塑形鏡是公認具有控制近視進展作用的一種特殊類型的隱形眼鏡，因角膜具有一定記憶性，患者只需夜間戴鏡，白天無需戴鏡也可獲得清晰視覺。適用于年齡大于8歲、近視度數增長過快（>0.5D/年）的青少年，屈光度在-1.25D~-4.00D的患者效果更佳。
但由于角膜塑形鏡直接接觸角膜，對護理的要求高，其摘戴需在家長的監督下進行，且需要定期到醫院隨診。多焦軟性角膜接觸鏡周邊離焦量可達角膜塑形鏡8~20D，對各種度數的患者效果均理想，主要適用于近視度數高或因各種其他原因不能佩戴角膜塑形鏡者，但目前還未廣泛應用于臨床。

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3）低濃度阿托品。低濃度阿托品具有改變鞏膜結構的作用，0.01%阿托品具有較好的近視控制效果（51%近視控制效果）并存在較少反彈?？膳c其他矯正方法合并使用。
4）戶外運動。此外，大量研究證實，戶外活動可有效控制近視進展，因而每天保證2小時的戶外運動對控制青少年近視進展十分重要。
保護青少年視力專家有話說我國的青少年近視現狀十分嚴峻，青少年近視的防控任重而道遠，需要患者、家長、學校、醫生乃至整個社會共同合作。平時養成保護視力的好習慣，定期到醫院進行眼部檢查，呵護這扇心靈的窗戶。下面是對于預防近視、控制近視進展的一些建議：
1、保持正確的讀寫姿勢，書與眼睛距離保持30-45cm；
2、光線要充足、舒適，不能太強也不能太弱；
3、閱讀、看電視、玩手機，用眼30分鐘休息10分鐘；
4、早睡早起，保證充足睡眠；
5、減少糖類等碳水化合物的攝入；
6、每天進行至少2小時的戶外活動；
7、定期視力檢查，無近視者可每年查1次，近視患者每半年進行一次眼部檢查。
參考文獻：
葛均波,徐永健,王辰等.內科學（第九版）.北京:人民衛生出版社,2018.1.

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