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中國（河北）援剛果（金）醫療隊成功救治一名脊柱外傷同胞


中國（河北）援剛果（金）醫療隊成功救治一名脊柱外傷同胞
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醫療隊隊員認真審閱患者影像資料 。 中國（河北）援剛果（金）醫療隊供圖
河北新聞網訊（河北日報采訪人員張淑會）12月6日 ， 中國（河北）第20批援剛果（金）醫療隊盧本巴希分隊 ， 成功為在剛中資機構員工實施腰椎切開復位內固定術 ， 及時避免了患者因傷癱瘓 。 這是該醫療隊抵剛后開展的首例手術 。
11月30日 ， 盧本巴希分隊剛剛交接上崗 ， 駐剛中資機構——中鐵資源北京技術咨詢分公司就派人前來求助 ， 一名員工因脊柱摔傷住進當地醫院已經一周 ， 病情還沒有明確診斷 ， 希望醫療隊前往會診治療 。
醫療隊立即派出相關專業醫生前往當地醫院 ， 骨科醫生徐帥和郭旭朝先對患者進行了系統問診和體格檢查 ， 患者自述摔倒后左下肢活動受限 ， 不能坐、不能走、疼痛難忍 ， 住院期間靠打止痛針止痛 。 醫療隊隊長、放射科專家陳德強仔細審閱患者的影像學資料 ， 急診科醫生趙長松和麻醉師劉國棟反復閱讀查看患者的住院記錄和化驗檢查單 ， 綜合所有資料 ， 醫療隊作出診斷 ， 患者第四腰椎爆裂骨折、糖尿病、癲癇 ， 并建議盡快手術 ， 將骨折椎體復位內固定 ， 撐起第四腰椎 ， 并在條件允許的情況下進行減壓術 。

中國（河北）援剛果（金）醫療隊成功救治一名脊柱外傷同胞
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參加救治的隊員清點手術需要的藥械 。 中國（河北）援剛果（金）醫療隊供圖
由于當地醫院醫療水平有限 ， 患者特別希望中國醫生為自己做手術 。 然而 ， 醫療隊雖具備完成此手術的能力 ， 但盧本巴希（上）加丹加省綜合示范醫院還沒有正式開診 ， 沒有場地 ， 也沒有手術所需的相關器械和藥品 。 緊急關頭 ， 醫療隊與中鐵資源北京技術咨詢分公司有關領導協商 ， 決定分頭行動 ， 由公司準備手術所需場地和全部藥械 ， 與此同時 ， 醫療隊向大使館匯報情況并申請手術權限 。 大使館經商處非常支持醫療隊的工作并指示醫療隊要確?；颊甙踩?。
幾經輾轉 ， 最終在距盧本巴希300公里外的科盧韋奇聯系到一家華人醫院 ， 經醫療隊評估 ， 具備手術條件 ， 遂立即組成5人醫療小組前往該院 。 醫院器械全面 ， 但有點陳舊 ， 且主要器械沒有備用品 。 最為棘手的是沒有C臂機 ， 術中定位無法通過影像學確認 ， 也沒有血庫 ， 術中用血只能依靠臨時獻血 。
脊柱手術本身就風險極高 ， 在國內也屬于高難度手術 ， 加上這里的醫療條件 ， 醫療隊要保證手術萬無一失 ， 準備工作必須細致全面 。 術前討論 ， 制定詳細的手術方案和術后護理安排 ， 決定由徐帥、郭旭朝主刀 ， 科盧韋奇華人醫院骨科主任為助手 ， 劉國棟和這家醫院麻醉科主任負責麻醉 ， 趙長松負責術后護理和康復指導 ， 陳德強負責圍手術期外圍事情的處理和保障工作 。 大家一遍遍推演手術步驟 ， 反復清點手術藥械 ， 對術中可能出現的意外和突發情況做好預案 。

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志愿者獻血備足血漿 。 中國（河北）援剛果（金）醫療隊供圖
12月6日8時 ， 手術正式開始 。 麻醉是第一步 ， 為患者實施全麻 ， 更要保證患者在手術期間的生命安全 。 劉國棟為患者進行氣管插管全身麻醉 ， 由于沒有微量注射泵 ， 麻醉藥只能用吊瓶輸入 ， 麻醉深度的調節全靠滴速 ， 麻醉機漏氣 ， 也只能不斷手動充氣；沒有心電圖 ， 隊員就通過血氧飽和度的波形以及手觸脈搏的方式判斷；沒有呼吸監測 ， 就用手指感受患者鼻孔的氣息 。