在成功開通冠脈血管后，心臟團隊開始第三關，進行主動脈瓣置換手術。由于患者基礎心功能極差，持續的低血壓狀態不能耐受瓣膜多次回收釋放。在于波教授的指揮下，團隊憑借豐富經驗、在默契配合下僅一次就完美的將瓣膜植入到既定位置。隨即，超聲醫學科時嘉欣為患者進行心臟超聲顯示，瓣膜狹窄解除，術前患者主動脈瓣流速4.03m/s,術后即刻降至1.45m/s。最終手術歷時5個多小時，三大難關一一成功突破。
術后劉奶奶成功蘇醒，48小時后撤離ECMO，目前已經轉回普通病房，重獲“心”生。術后第二日復查心臟彩超提示，患者左心室舒張末徑較術前有所減小，射血分數由術前EF：30%，上升至42%，心臟整體情況得到改善。


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于波教授帶領心內科副主任楊爽教授（右2）、心臟重癥監護室崔金金醫生（右3）和張東會醫生、楊光醫生對術后劉奶奶情況進行查房
據了解，ECMO俗稱“人工心肺”，是救治危重患者的救命神器，代表著一家醫院危重癥救治水平，在2018年哈醫大二院心內科獨立成功完成國內首例完全清醒下ECMO輔助支持治療。經導管主動脈瓣置換術（TAVR）是一項國際領先的心臟領域尖端介入醫療技術，簡單可以理解為“不開胸就可以進行心臟換瓣”，目前哈醫大二院心內科團隊已經成功救治數十位重度主動脈瓣狹窄患者，技術水平全國領先。冠狀動脈旋磨技術是冠脈介入治療領域高端前沿的技術之一，對術者操作水平要求較高，利用高速旋轉的旋磨頭將心臟血管內鈣化的斑塊磨碎，是治療冠脈鈣化的利器，目前我省僅有少數幾家醫院可以完成。心臟支架植入術（PCI）已經成為哈醫大二院心內科常規手術，手術量位居全國前列。
于波教授介紹，此例病例成功完成了ECMO支持、經導管主動脈瓣置換術、雙支冠脈旋磨及左主干分叉病變PCI三大技術難關，體現了哈醫大二院心內科對疑難危重癥患者的高水平救治能力，為更多心臟重癥患者帶來生的希望。
通訊員：田為 曹玥；采訪人員：霍營；編輯：霍營；審核：李美時；統籌：朱彤

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