桂枝|寒邪一把刀!千年散寒方,治劇烈腰腿疼,值得流傳的中醫知識


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桂枝|寒邪一把刀!千年散寒方,治劇烈腰腿疼,值得流傳的中醫知識

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(本文僅供學習、參考 , 不能替代醫囑和處方 。 文中所述配伍、方劑 , 必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用 , 切勿盲目嘗試 。 )
本文理論依據:《臨床仲景方劑學》
你好 , 我是中醫人 , 文君然 。
今天這篇文字 , 我想和你聊聊 , 冬天受寒所致的劇烈腰腿疼 。
我給你說個真實的醫案故事吧 。
話說有這么一個男子 , 醫案記載姓楊 , 當時是60歲 。
這人 , 平時身體很好的 。 別看都60了 , 他還是能干重體力勞動 。
有這么一回 , 大概是1月份 , 外面風寒大作 , 此人就出門干活了 。
等到回來以后 , 他就隱隱感覺 , 自己的腰部和左腿作痛 , 而且痛感越來越加重 。

等到發病三個月之后 , 患者的疼痛變得特別嚴重 , 左腿根本不敢動 , 臥床不起 。
這可怎么辦?家人用車拉著他 , 到醫院檢查 。 結果 , 被診斷為腰椎骨質增生和坐骨神經痛 。 但是經過治療 , 效果很不好 。
怎么辦?家人決定找中醫治療 。 而且 , 還得把醫家請到家里來 , 當面看一看 。
【桂枝|寒邪一把刀!千年散寒方,治劇烈腰腿疼,值得流傳的中醫知識】就這么的 , 醫家登門看診 。
刻診 , 見患者脈象弦 , 舌苔白 , 四肢欠溫 , 而且身體特別畏寒怕冷 , 左腿不敢動 , 用厚厚的棉被裹得嚴嚴實實的 。
患者當時十分痛苦 , 口中不斷呻吟 。
在了解到患者過往的發病經歷后 , 醫家給開了一張方子 。 但見——
麻黃15克 , 桂枝10克 , 炙甘草6克 , 附子10克(先煎) 。 所有這些 , 水煎服 。
開了多少劑呢?才3劑 。
結果如何?患者服藥以后 , 很快感覺到全身溫暖 , 左腿疼痛之感十去七八 , 能下地拄著拐杖行走 。
隨后 , 醫家又根據患者的情況 , 隨癥加減 。 一個多月以后 , 患者完全恢復正常 。
這就是醫案的基本經過 。 它曾經在1993年的《國醫論壇》上 , 有過刊載 。
好了 。 現在 , 我想和大家討論 , 這背后的道理 。
你看 , 這個患者 , 西醫診斷為坐骨神經痛、腰椎骨質增生 。 這個診斷 , 對與不對 , 我們沒法評價 , 也無需評價 。
因為在中醫看來 , 患者的問題屬于典型的痹癥 。 而這個痹癥的引起 , 原因多種多樣 , 完全區別于西醫理論中的一些概念 。

那么 , 中醫怎么看待其中的原因呢?對這個患者來說 , 就是寒邪郁滯太陽經 。
啥意思?你看 , 這個患者除了腿疼腰疼以外 , 還有啥表現?。烤褪俏泛吕?, 冷到蓋棉被、四肢欠溫 。 你再結合他發病之前曾經頂著風寒外出勞作 , 這就可以基本斷定 , 患者屬于外感寒邪了 。
寒邪 , 中醫講 , 那是一把刀啊 。 因為寒邪主收引 。 它侵襲人體以后 , 會讓人的經脈和氣血為之收引滯澀 , 這就會導致疼痛 。
那么 , 寒邪侵襲人體以后 , 最常在哪里為禍作亂呢?答案是足太陽膀胱經 。 膀胱經 , 那是人體的一道藩籬啊 。 它的天職之一 , 就是阻擋外邪 。 所以說 , 當寒邪來了以后 , 最先傷太陽經 。
那么 , 足太陽膀胱經 , 怎么走啊?你看看 , 是不是走腰背和下肢???所以 , 當此人的太陽經被寒邪阻滯以后 , 他就出現了嚴重的腰腿疼 。