近年來,青少年因抑郁癥而導致悲劇的事件屢屢見諸報端,引起社會各界關注。教育部近期對全國政協《關于進一步落實青少年抑郁癥防治措施的提案》進行了答復,明確將抑郁癥篩查納入學生健康體檢內容,建立學生心理健康檔案,評估學生心理健康狀況,對測評結果異常的學生給予重點關注。
采訪人員從仙岳醫院獲悉,到該院兒童青少年心理門診就診的孩子,抑郁占比高達60%,而且呈低齡化趨勢。兒童青少年抑郁高發與多種因素有關,早期識別、早期干預十分關鍵。
調查數據 我國兒童青少年整體精神障礙流行率為17.5%
“以前來就診的孩子多動癥較多,這幾年情緒障礙的孩子多起來,尤其是抑郁。我一天接診60多個孩子,其中抑郁占到60%?!毕稍泪t院兒童青少年心理門診主任李韻告訴采訪人員,以前來咨詢抑郁的孩子,最小也是初中生,后來小學三四年級的也有了,現在甚至連小學一年級的孩子也來看抑郁。
調查數據表明,我國兒童青少年精神健康面臨嚴峻挑戰。今年,首份全國性兒童青少年精神障礙調查報告出爐,調查顯示,我國兒童青少年整體精神障礙流行率為17.5%,在世界范圍,這個數字也相對較高。其中,注意缺陷多動障礙、對立違抗障礙和重度抑郁障礙是兒童青少年中流行率最高的精神障礙。
《中國國民心理健康發展報告(2019-2020)》中關于青少年心理健康狀況的數據顯示,小學階段的抑郁檢出率為一成左右,其中重度抑郁檢出率為1.9%~3.3%;初中階段的抑郁檢出率約為三成,重度抑郁檢出率為7.6%~8.6%;高中階段的抑郁檢出率接近四成,其中重度抑郁的檢出率為10.9%~12.6%。
李韻自己的專業團隊也聯合部分中學開展了調查研究,分析顯示,在初中生群體中,初二的孩子最容易出現抑郁、焦慮、敵對等負性情緒,高達36.4%。
李韻介紹,在中學生群體中,引發抑郁的因素主要是學業壓力、人際關系、家庭關系;小學生則多與養育方式有關,有的小學生比較膽小,或過度擔心、焦慮,容易發脾氣,不想上學。值得注意的是,家庭關系已不僅僅局限于父母和子女的關系,三代之間的沖突導致家庭關系不穩定的情況也時有發生。
李韻認為,“雙減”之后,因學業壓力、親子沖突等因素引發的抑郁是否會減少,還有待觀察。
典型病例 失眠玩手機成績下滑,女孩自殘想自殺
去年新冠肺炎疫情發生后,到仙岳醫院咨詢抑郁的孩子明顯增多,教育部門對兒童青少年抑郁的重視程度也顯著提升?!拔覀兘釉\的孩子,相當一部分是學校問卷篩查出來,在老師建議下前來就診的。也有一部分是孩子自己想來看病,或向老師傾訴后,老師強烈要求家長帶孩子來找醫生。”李韻表示,家長主動想帶孩子來求醫的很少,“孩子們的求醫過程往往比較艱苦。家長起初認為,誰都有心情不好的時候,孩子自己調節調節就好了,癥狀持續了半年、一年,發展到厭學、自殘,家長實在搞不定了,才帶到醫院咨詢。有的父母是帶孩子到醫院咨詢親子問題時,醫生才發現孩子有心理問題?!?br />
【 李韻|抑郁癥屢見不鮮,少年“心事”如何解?醫生支招→】值得注意的是,即使孩子診斷出抑郁,父母往往難以接受,第一反應是“否定”,堅持認為只是親子溝通問題,或是暫時的青春期叛逆。有的家長對李韻說:“醫生,你別跟孩子說他抑郁,他就是裝的,為了逃避學習。”對此,李韻的觀點是:不管孩子是不是裝的,他的情緒確實出現了問題,即使“是裝的”,也是他發出的一種求救信號,說明他的狀態需要改變和調整。
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