淋巴結|重新認識“闌尾”

闌尾又稱蚓突 , 是細長彎曲的盲管 , 在腹部的右下方 , 位于盲腸與回腸之間 , 它的根部連于盲腸的后內側壁 , 遠端游離并閉鎖 , 活動范圍位置因人而異 , 變化很大 , 受系膜等的影響 , 闌尾可伸向腹腔的任何方位 。

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闌尾長度因人而異 , 一般長約5-7cm , 偶有長達20cm或短至1cm者 。 闌尾缺如者極為罕見 。直徑為4-7mm 。
正因為闌尾一端是封閉的 , 如果糞石、腫大的淋巴結壓迫闌尾的話 , 容易出現堵塞闌尾的現象 , 導致闌尾腔的梗阻 。 一旦梗塞就四面不通 , 而闌尾腔內本身產生的粘液使闌尾腔內的壓力越來越大 , 當闌尾的壓力過大時 , 會阻礙闌尾壁上的血管供應 。 血液供應一旦斷了 , 闌尾就可能出現各種各樣的問題 , 加上闌尾屬于腸道 , 本身就有許多細菌 , 如大腸桿菌、腸球菌、厭氧性鏈球菌等 , 內憂外患 , 闌尾就很容易被細菌攻陷 , 導致闌尾炎 。

淋巴結|重新認識“闌尾”
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【淋巴結|重新認識“闌尾”】小時候 , 周山經常聽說 , 闌尾沒有什么用處 , 一旦發病 , 做個小手術割掉就行了 。
一般來說 , 闌尾在青少年時期會有免疫的作用 , 在成年以后的作用不是太大 , 切除闌尾不會對患者的日常生活有太大的影響 。 患者從手術中恢復(通常住院幾天 , 然后回家休息幾天) , 就可以繼續正常生活 。
難道 , 闌尾真的沒有什么樣嗎?
最新研究成果證實 , 闌尾在人體中是承擔一定作用的 , 如闌尾可以維持腸道菌群平衡 , 研究表明闌尾切除之后 , 腸道中的免疫細胞會明顯減少 , 會打破腸道菌群的平衡 , 所以闌尾可以調節腸道中的菌群平衡狀態 。
此外 , 闌尾擔負了腸道免疫功能 , 闌尾周邊有較多的淋巴組織 , 淋巴組織主要是參與免疫功能 , 是外周免疫器官 , 維持腸道免疫功能的平衡 , 在兒童期因胃腸功能比較薄弱 , 容易受到病原體的侵襲 , 這個階段起到較好的免疫調節功能 , 能夠識別并且殺滅致病菌 , 保護胃腸道正常 , 同時闌尾可以分泌一定量的消化酶 , 闌尾黏膜組織中 , 有一部分分泌細胞可以分泌消化酶以及多種物質 , 可以促進胃腸道的蠕動 , 防止便秘的發生 , 還可以促進食物的消化和吸收 。
2012年4月 , 英國諾丁漢大學醫院等機構研究人員在新一期《英國醫學雜志》上報告說 , 他們綜合分析了過去多項研究中900名闌尾炎患者的資料 , 其中約一半人接受了手術 , 而另一半人采取了抗生素治療 。 結果顯示 , 用抗生素治療闌尾炎的效果也不錯 , 63%的患者都能治愈 , 也就是說 , 實際上約三分之二的患者都不需要手術 。 此外 , 由于手術開刀還有額外的感染風險 , 用抗生素治療在抗感染方面還具備優勢 。 2014年4月 , 日本研究人員在英國《自然通訊》雜志網絡版上報告說 , 動物實驗顯示 , 闌尾能向腸道提供免疫細胞 , 發揮了保持腸內細菌平衡的作用 。

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目前 , 尚無可以預防闌尾炎的方法 , 它似乎在攝入大量纖維素的人群中比較少見 。 建議合理膳食 , 飲食以清淡為主 , 均衡營養 , 適當進行體育鍛煉 。
所以 , 非必要最好不要隨便切除闌尾 , 雖然切除闌尾影響也不是很大 , 但是還是順其自然更好 。