并發癥|腎病4大并發癥嚴重威脅腎功能,要避免尿毒癥,別大意

要問大家最擔心的腎病問題:99%的患者可能都會說當然是尿毒癥 , 對已發展到腎衰竭的患者 , 回答幾乎就是100%了 。
因此延緩腎功能進展是腎病患者終生的追求 , 但在維護腎功能的這條路上 , 總會遇到一些困難或坎坷 , 就好比一棵大樹 , 再生長過程中有很多小枝丫阻礙它 , 但它要想長得更高更強壯就要把旁邊沒用枝丫砍掉 。 同樣的道理 , 腎病治療我們也要先把一些導致腎功能進展的因素控制好 , 才能保持腎功能 , 避免健康威脅 。

并發癥|腎病4大并發癥嚴重威脅腎功能,要避免尿毒癥,別大意
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排在第一位要控制的 , 是腎臟病引起的高血壓
在我接診的患者中 , 我知道的血壓控制的比較穩定的患者 , 腎功能保持的都還不錯 , 腎功能惡化的情況不多 。
可有些患者卻不把血壓當回事 , 覺得只要治好腎病血壓自然就穩定了 , 但前提是血壓升高的同時也在損害著腎功能 , 不把血壓控制住 , 腎功能自然很難穩定 。 所以 , 同時治療才是維穩的方法 。
高血壓的治療方面 , 目前最有效就是降壓藥的治療 , 為保護腎功能 , 使血壓長期穩定 , 通常會選擇聯合多種降壓藥治療 , 首先的是沙坦類、普利類兩種藥物 , 然后搭配β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑 。

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排在第二位的是電解質紊亂 , 如高鉀血癥、高磷血癥
腎功能損害導致的電解質紊亂 , 會導致人體整個內環境出現紊亂 , 繼發誘發多種并發癥 , 及其他器官的損害 。 鉀離子的蓄積引起的高鉀血癥 , 會引起嚴重心臟病 , 出現心跳驟停、心衰等情況;磷元素增多會導致甲狀旁腺素分泌增加 , 引發腎性骨病 , 后期走路困難 , 嚴重影響患者生活質量 。
要預防這些并發癥的發生 , 一是定期復查腎功能各項指標 , 及時調理、治療 , 二減少高鉀、高磷食物的攝入 , 三盡量減少含這2種元素的藥物的攝入 。

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排在第三位是一些心臟疾病 , 如心梗、心衰
除了電解質紊亂會引發心臟疾病 , 腎病本身也會引發心臟相關疾病 。 腎功能損壞 , 腎臟組織結構壞死 , 會嚴重影響到整體血液流通情況 , 引發高血壓、高血脂等情況 , 再加上本身毒素的蓄積 , 導致血管環境變差 , 很容易誘發血管疾病如冠心病、心梗、心衰 。
因此患者要定期檢測心臟血管的情況 , 控制好血脂、血壓等指標 , 避免血管造成更大損傷 。

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最后一名是多種感染 , 如尿路感染 , 呼吸道感染
最近天氣比較熱 , 空調都開始開了 , 我的一位患者就不小心感冒了 , 鞏固了兩年的蛋白尿又復發了 , 這讓他后悔不已 。 感染的不僅限于呼吸道感染 , 包括尿路感染、口腔感染還有透析引起的感染 , 都很要命 。
最要命的就是讓你之前的治療都白費 , 因此腎病預防感染刻不容緩 , 一是加強鍛煉 , 提高自身免疫力 , 二飲食營養全面 , 三服用免疫抑制劑時尤其注意避免感染 , 四與醫生勤溝通 , 了解預防感染知識 。
【并發癥|腎病4大并發癥嚴重威脅腎功能,要避免尿毒癥,別大意】講了很多想 , 希望每位患者都能認真“消化” , 保護好你的腎寶寶 。