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腫瘤患者感染新冠病毒后可能出現重癥嗎？哪些情況要盡快送醫？專家詳解

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腫瘤患者感染新冠病毒后可能出現重癥嗎？哪些情況要盡快送醫？專家詳解
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▲重慶大學附屬腫瘤醫院中醫腫瘤治療中心主任王維
相比健康人群 ， 腫瘤病人不僅有自身疾病 ， 免疫系統也比他人更弱 ， 感染后他們應該如何應對？他們自身的用藥和特殊治療方式在感染期間是否會受到影響？上游新聞采訪人員就此采訪了重慶大學附屬腫瘤醫院中醫腫瘤治療中心主任王維 。
1.在日常生活中 ， 腫瘤患者應該如何預防感染 ， 與一般人相比 ， 有哪些需要特別注意的地方？
王維：多數腫瘤患者年齡偏大 ， 免疫力較為低下 ， 感染風險也相對較大 ， 建議腫瘤患者在沒有特殊急癥的情況下 ， 盡早接種新冠疫苗 。
此外 ， 盡量減少外出 ， 病情穩定的患者可以選擇互聯網醫院進行就診 。 若急需到院就醫 ， 應做好個人防護 ， 避免乘坐公共交通工具；除檢查和治療外 ， 需與他人保持1米以上安全距離；注意手的衛生消毒；從醫院回家后 ， 建議正確處理口罩、正確洗手、更換衣物等 。
2.腫瘤患者為什么要保護好自己？感染新冠病毒后可能出現重癥嗎？
王維：腫瘤患者感染后出現重癥的風險升高是由于免疫功能受損 。 免疫功能受損可由腫瘤本身或抗腫瘤治療引起 。 一般來說 ， 疫苗接種可強化個體的細胞免疫和體液免疫 ， 并使其在新冠病毒入侵的第一時間發揮抗病毒作用 。 但是 ， 腫瘤患者的免疫功能不僅受到疾病本身的損害還會受到多種抗腫瘤治療（比如放療、化療、免疫治療等）的進一步抑制 ， 這使得他們接種疫苗抗體應答率可能降低 ， 所以一旦感染病毒后 ， 發展成重癥的風險就比較高 。
3.感染新冠病毒對患者本身的腫瘤疾病會有影響嗎？有哪些影響？
王維：假如是一個很早期的惡性腫瘤患者 ， 腫瘤對其身體還沒有很大的影響 ， 這種情況下感染新型冠狀病毒 ， 癌癥的影響就不是很大 。 但是如果是一個晚期惡性腫瘤的患者 ， 其一般身體狀態及免疫力都很差 ， 這個時候如果被新型冠狀病毒感染 ， 那病情很有可能會加重 。 晚期惡性腫瘤患者因為腫瘤的轉移及消耗導致其身體比較虛弱、營養狀態很差 ， 而且有各種并發癥 ， 如果這個時候被新型冠狀病毒感染造成肺炎 ， 很可能造成嚴重后果 。
4.腫瘤患者接種新冠疫苗有哪些要注意的地方？
王維：手術前后的惡性腫瘤患者 ， 正在進行化療、放療、免疫治療等患者；內分泌治療出現明顯不良反應的患者；內分泌治療聯合放化療、靶向治療、免疫治療的患者；腫瘤控制良好、處于復查階段 ， 但免疫力、身體狀況很差 ， 或者存在其他接種禁忌等腫瘤患者建議暫緩接種新冠疫苗 。
對前1劑疫苗或疫苗任何成分 ， 發生嚴重過敏反應或全身性過敏反應的患者不建議接種 。
此外 ， 在接種疫苗時還需要注意以下幾點：一是經WHO及所在國藥品監督管理機構授權批準的疫苗；二是避免活病毒疫苗；三是謹慎應用腺病毒載體疫苗 。
5.新冠病毒感染后 ， 哪些腫瘤患者可以居家治療？居家期間生活上有哪些需要特別注意的地方？
王維：病情穩定的腫瘤患者 ， 如果發現核酸或抗原測試陽性 ， 首先保證充足的水分攝入和睡眠 。 如果是無癥狀或者輕微癥狀的 ， 可以先觀察、休養 。 體溫不超過38.5度 ， 可以物理降溫 ， 比如用溫水擦拭脖子、腋窩、四肢等部位 ， 溫水泡腳 ， 頭部冰敷等 。
居家期間 ， 保持良好的生活方式 。 可適當運動 ， 在家練習八段錦、瑜伽等；注意作息 ， 不要熬夜；加強營養 ， 保證一日三餐營養均衡；心態平和 ， 不急躁、焦慮等 ， 這些都十分重要 。 此外 ， 可根據權威指南開窗通風 ， 做好環境消殺等 。