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手術|調查曝光：心臟支架降價后，還是有醫生濫用，配套檢查可能更貴了( 二 )


1、心臟支架
支架手術適用于冠狀動脈狹窄70%以上，急性發作的患者；或者冠狀動脈狹窄在80%~90%以上，臨床癥狀不明顯，但經評估有較高堵塞危險的患者。
心臟支架手術屬于微創手術，一般只需要住院2~3天。不過支架畢竟是外來物，且不是根治方法，植入體內后有小概率會產生支架內血栓或者支架再狹窄。為了保證支架作用的穩定性，患者植入支架后需要長期服藥。

手術|調查曝光：心臟支架降價后，還是有醫生濫用，配套檢查可能更貴了
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2、搭橋手術
搭橋手術主要適用于合并瓣膜病變、室壁瘤的復雜冠心病患者；支架手術失敗或搭橋手術后發生再狹窄的患者；左主干病變、嚴重3支病變、彌漫性病變患者等。
搭橋手術可以理解為重新開辟一條心臟營養通道，有助于增強血液供應，改善生活質量，具有效果好、更持久、復發風險小的特點。但搭橋手術具有一定的難度，需要全麻、開胸，對身體的創傷比較大。
3、藥物球囊
藥物球囊主要用于抗血小板聚集、調脂穩定斑塊、減慢心率降低耗氧量、改善血管內皮功能和心肌重構、改善癥狀等，可以預防急性心肌梗死，對于提高生活質量有一定的好處。
不過，藥物球囊具有一定的局限性，對于已經形成的粥樣硬化斑塊，幾乎很難消除或見效，也無法應對冠狀動脈固定狹窄的問題。

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需要注意的是，無論哪種治療方法都不是一勞永逸的，尤其是心臟支架和搭橋手術，一定要重視術后管理，進行系統的康復治療，比如堅持服藥、保證營養、適度運動、放松心情、戒煙戒酒等，避免再狹窄。
#謠零零計劃#
參考資料：
[1]冠脈支架集采一周年，濫用問題好轉了嗎？.健識局.2021-12-06
[2]34歲急性心梗支架術后死亡原因到底是什么？. DrKing道金醫學.2021-10-20
[3]心臟支架/搭橋怎么選？為啥手術之后的康復特別重要？.上海發布.2021-02-28
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