“醫生 ， 我的尿中泡沫終于消失了 ， 尿蛋白也轉為陰性了 ， 是不是可以停藥了？”
剛進診室 ， 劉先生就問了這個問題 。
劉先生是一位腎病綜合癥患者 ， 患病已經兩年多 ， 這次尿蛋白轉陰了 ， 他終于打敗了困擾多時的腎病 ， 那么他是怎么做到的呢？


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劉先生今年30歲 ， 一年前的一次感冒后 ， 劉先生出現了眼瞼和雙腿水腫 ， 開始時并不明顯 ， 他以為休息一下水腫便會消退 ， 但沒想到水腫逐漸加重 。
他到醫院做了相關檢查 ， 發現蛋白尿 ， 尿常規尿蛋白（+++） ， 隱血（++） ， 24小時尿蛋白定量為7.5g ， 被確診為腎病綜合癥 。
當時劉先生身體重度水腫 ， 以利尿藥進行治療后 ， 水腫消退 。 但之后停藥后水腫反復發作 ， 讓劉先生很是煩惱 ， 他不愿意再使用利尿劑 ， 于是決定嘗試中醫藥治療 。


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2020年3月初診時 ， 劉先生雙腿重度水腫 ， 按之凹陷不復 ， 莫主任詢問病情 ， 患者自述小便量少 ， 大便較溏 ， 自覺身體乏力沉重 ， 四肢畏寒怕冷 。
莫主任看了他的舌頭和脈象 ， 結合他的癥狀分析 ， 認為患者此時脾陽不振 ， 水濕不化 。 此時治療要注意行氣利水 ， 溫補脾腎 。
莫主任擬定藥方 ， 以制附子、炒黨參、制蒼術、澤蘭、澤瀉、大腹皮、生薏苡仁、赤小豆、白花蛇舌草、土茯苓等多種中藥辯證治療1個月 。


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二診時 ， 劉先生水腫明顯消退 ， 患者自述尿量增加 ， 畏寒癥狀改善 ， 復查尿常規尿蛋白（++） ， 隱血（+） ， 此時患者標癥已除 ， 治療轉為扶正為主 ， 莫主任選擇繼續以附子理中湯為患者健脾溫陽治療2個月 。
三診時 ， 劉先生已無水腫癥狀 ， 患者大小便均正常 ， 患者自覺輕松有力 ， 復查尿常規尿蛋白（－） ， 隱血消失 。
看著轉陰的尿蛋白 ， 劉先生露出了患病后的第一個笑容 ， 之后為了鞏固效果 ， 預防反復 ， 劉先生又繼續以中藥鞏固治療3個月 。


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上月復查時 ， 劉先生尿常規尿蛋白仍為陰性 ， 目前劉先生病情穩定 ， 已經停藥 ， 莫主任叮囑他每三個月復查一次 ， 平時以中藥代茶飲調理身體 ， 預防腎病反復 。
【“尿中泡沫消失了，可以停藥了”30歲的腎友終于打敗了腎病綜合癥】腎病是一個慢性病 ， 中醫治療時從患者五臟入手 ， 通過恢復和改善脾腎功能 ， 改善腎臟工作環境 ， 減少蛋白尿 ， 治療時標本兼顧 ， 助患者預防腎病反復 ， 提高患者生活質量 。


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