類風濕|早上起床手指僵硬疼痛?警惕類風濕找上門( 二 )


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類風濕關節炎的疾病特點
類風濕關節炎的疾病特點之一是“偏愛”中老年女性。該病可見于任何年齡,發病隨著年齡增長而增加。患者以中老年女性多見,女性多于男性,約4:1。有遺傳傾向,發病原因尚未完全明確。

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此外,該病致殘率較高。流行病學調查顯示:中國大陸地區類風濕關節炎發病率為0.42%,總患病人群約為500萬。
我國類風濕關節炎致殘率:病程1~5年、5~10 年、10~15 年及≥15年的致殘率分別為18.6%、43.5%、48.1%、61.3%。
類風濕關節炎的病因不明,一般認為遺傳和環境因素在其發病中具有重要的作用。

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類風濕關節炎患者體內促炎性因子大量聚集,形成“瀑布樣” 的炎性反應↓

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圖中綠色是腫瘤壞死因子為代表的促炎性因子,促進炎癥發生發展;玫色是白介素-10為代表的抗炎細胞因子,對抗炎癥發生發展。正常時促炎因子與抗炎因子有一個平衡,類風濕關節炎時促炎性因子占據“絕對優勢”。
得了類風濕關節炎怎么辦?
如有相應癥狀,及時到正規醫院風濕免疫科就診。相信醫生,選擇適合自己的治療方式和治療藥物。
常用藥物有非甾體抗炎藥:塞來昔布 依托考昔 美洛昔康 布洛芬 洛索洛芬鈉 雙氯芬酸鈉等,此類藥物的主要副作用是會對胃腸道產生刺激。
糖皮質激素:潑尼松 甲潑尼龍 地塞米松 倍他米松等,該類藥物副作用較多,短療程使用。

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(糖皮質激素的部分副作用)
慢作用藥:甲氨喋呤 來氟米特 柳氮磺胺吡啶 羥氯喹。
生物制劑:腫瘤壞死因子α拮抗劑、阿達木單抗、重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白、英夫利昔單抗、白介素6受體拮抗劑-雅美羅、阿巴西普。

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在治療過程中,患者需要持之以恒,遵醫囑長期用藥,定期復診,不要擅自決定自己的用藥方案。
此外,還要樹立信心與耐心,樂觀積極;均衡飲食,防寒保暖,堅持適當的康復鍛煉。
總之,類風濕關節炎是一種免疫系統異常引發的炎癥,疾病進展后期可致畸致殘,一定要早發現、早診斷、早規范治療。
如果出現手、足部小關節對稱性、持續性疼痛、腫脹、 晨僵、活動受限應及時正規醫院風濕免疫科就診。
互動答疑環節

請問類風濕關節炎癥狀有所好轉,是否可以停藥?

類風濕關節炎是一種不可治愈、需終身治療的疾病,盡管癥狀有所緩解,也不能隨便停藥,否則很容易復發,可在醫生診斷下,調整用藥。

年輕人久坐時間長會不會現在類風濕有年輕化趨勢呢?

沒什么關系

類風濕關節炎除了關節有影響,還會影響其他部位嗎?

該病是一種全身性系統疾病,除了影響關節,還可能使心臟、肺、眼等部位受累。

請問結締組織病初期,怎么做才能延緩病情發展?

結締組織病種類繁多,要看其傾向是哪方面,是紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病、結節性多動脈炎類風濕性關節炎還是干燥綜合征等,如果不是很嚴重,沒有累及皮膚、關節、肌肉、心、腎、血液系統等,觀察、隨訪即可。

類風濕因子陽性就是類風濕關節炎么?