全球10人受精神障礙困擾,心理學這門課,每個人都要補上( 四 )
分類系統的最后一個重要效果更加世俗 。 正如有人指出的那樣 , 精神障礙的分類具有社會和政治意義 。 簡單地說 , 分類系統劃分出了精神衛生專業人員解決問題的范圍 。 而且 , 在純粹實用的層面上 , 分類定義了哪些情況屬于精神障礙 , 由此可以確認保險公司的賠付范圍 。
盡管世俗的觀念隨著時代的進步有所改善 , 但被診斷為患有精神障礙的人 , 可能還是會遭遇世俗偏見所帶來的歧視 , 即污名化 。 當然 , 這并非診斷系統本身的過錯 。 即使是在當今社會 , 精神障礙的患者也往往會對自身病情保密 , 而糖尿病等身體疾病的患者則更容易坦率地承認自己生病了 。 在某種程度上 , 患者可能是害怕 , 承認自己患有精神疾病即會遭到社會和職業方面的各種歧視(這種害怕或許是真實的 , 也可能是出于想象) 。
可能很多人都曾經用“瘋子”“精神病”“神經病”來描述某人 , 這類歧視性用語會對精神障礙的患者產生嚴重的傷害 。 在一項研究中 , 有96%的精神分裂癥患者聲稱在他們的生活中有過被污名化的經歷(Jenkins&Carpenter-Song,2008) 。
盡管目前精神衛生領域在學術上有了很大的進步 , 但社會大眾對精神疾病的認識水平往往還是非常低 。
與污名化相關的一個問題是:刻板化 。 我們生長在特定的文化環境中 , 可能會產生關于他人的種概括性看法(例如 , 戴眼鏡的人更聰明 , 某個地方的人很粗魯) 。 因為我們可能聽說過某些精神障礙會伴隨異常行為 , 所以當我們遇到某個被診斷為精神障礙的人時 , 往往會自動做出錯誤的推斷 , 認為他一定會有那些異常行為 。 這類對精神障礙患者的刻板印象也時常表現在電影電視的創作中 。 如果你看過恐怖電影 , 就會發現常見的主題是殺人狂 。
對2000年至2012年拍攝的55部恐怖電影的分析表明 , 精神障礙患者經常被刻畫成殺人兇手 。
而標簽化可能會使污名永久化 。 一個人的自我概念可能會受到諸如精神分裂癥、抑郁癥或是其他精神障礙診斷的影響 。 一旦某人因為某些癥狀而被診斷為患有某種精神障礙 , 那么人們往往會對其貼上標簽 , 即使此人后來痊愈 , 這樣的“診斷標簽”還是難以去除 。
需要特別說明的是 , 診斷分類系統并不是把人進行分類 , 只是對人們所患有的障礙進行分類 。 而污名與其說是“診斷標簽”的結果 , 不如說是源自患者本身異常的行為 。 所以在某些情況下 , 診斷也可能反而會減少這類歧視 , 因為它至少為某人原本無法解釋的行為提供了部分解釋 。
但是 , 我們需要牢記 , 疾病的背后是一個真實的人 , 這一點非常重要 。 面對患者 , 我們應該使用禮貌且適當的語言 。 以前 , 精神衛生專業人員經常用“精神分裂癥”或“躁狂抑郁癥”來描述患者 。 但是 , 現在我們普遍認識到 , 使用以人為本的語言 , 將他們稱為“精神分裂癥患者”或“雙相障礙患者”更為準確(也更加尊重患者) 。 簡而言之 , 是用“患者”來稱呼 , 而不是用診斷的名稱 。
變態心理學充滿魅力的心理學領域 , 因為對于那些我們不能理解和有疑惑的行為 , 只有先列了解 , 才能真正地理解和接受 。
本文節選自書籍:《變態心理學》作者介紹如下:
【美】吉爾·胡利(JillM.Hooley)
哈佛大學心理學教授 , 哈佛大學實驗精神病理學和臨床心理學項目負責人 。 胡利教授通過使用功能性磁共振成像(fMRI)技術 , 在抑郁癥患者和邊緣型人格障礙患者的情緒調節以及非自殺性自傷行為等方向上取得了重大研究成果 , 并于2000年獲得“亞倫·T.貝克精神病理學研究杰出獎” , 于2015年獲得美國精神病理學研究協會頒發的“約瑟夫·祖賓精神病理學研究終身成就獎” 。
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