1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

西安市|容易和感冒混淆的出血熱是什么？感染科專家：草莓不“背鍋”，但是需警惕……

病例病毒患者癥狀草莓傳染源市民西安市發病感染科出血熱污染鼠類

近日 ， 陜西省西安市各大醫院相繼接診多例出血熱患者 ， 由于流行性出血熱早期癥狀和普通流感較相似 ， 不少市民會將其誤認為普通感冒 ， 但該疾病發病急、進展快 ， 如果不能及時診斷并處理 ， 嚴重者可威脅生命 。
聽起來似乎陌生的“出血熱” ， 究竟是什么??？是否會人傳人？如何做好預防呢？同時 ， 近日更有“吃草莓染上出血熱”的傳聞 ， 這是真的嗎？解放日報·上觀新聞采訪人員就此采訪上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院感染科主任謝青、上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院感染科主任醫師陳小松 。
Q：出血熱是什么疾?。坑惺裁窗Y狀和表現？能否與普通感冒區分？
A：通常說的“出血熱”是流行性出血熱 ， 又稱“腎綜合征出血熱” ， 是危害人類健康的重要傳染病 ， 由流行性出血熱病毒（漢坦病毒）引起 ， 以鼠類為主要傳染源 ， 屬于自然疫源性疾病 。
病毒潛伏期約7至14天 ， 感染后 ， 除了發熱 ， 簡單來說癥狀可歸納為“三痛、三紅、三點” 。 “三痛”即頭痛、腰痛以及眼眶痛；“三紅”即顏面、頸、胸等部位潮紅 ， 有酒醉貌；“三點”即軟腭、腋下、胸背部有抓痕樣出血 。 這些癥狀與普通感冒并不相同 ， 可便于自查 ， 及時前往醫療機構就診 。
在急診接診時 ， 臨床醫生應注意 ， 除了查看臨床癥狀外 ， 還應詢問流行病學史 ， 如患者從事農業、林業等容易接觸老鼠分泌物的職業 ， 需提高警惕 ， 通過查血判斷是否有肌酐升高、蛋白尿等癥狀 。
Q：出血熱的病毒可能人傳人嗎？老鼠是怎么傳染給人的？
A：目前 ， 并無人傳人的相關病例 ， 請市民們不必過于擔心 。
漢坦病毒的主要宿主和傳染源包括野鼠及家鼠 ， 病毒能通過宿主動物的血及唾液、尿、便排出 。 目前 ， 確認的鼠傳人途徑主要有4種 ， 第一 ， 經呼吸道吸入病毒污染的氣溶膠感染；第二 ， 經消化道進食被鼠類攜帶病毒的排泄物污染的食物感染；第三 ， 被鼠咬傷或傷口與帶病毒的鼠排泄物或血液接觸可感染；第四 ， 孕婦感染病毒后 ， 經胎盤感染嬰兒 。
一般認為 ， 人群對該病毒普遍易感 ， 但感染后僅部分人發病 ， 大部分呈隱性感染 。 其中 ， 男性青壯年農民、工人因職業接觸導致發病率高 ， 兒童雖也易感 ， 但發病者較少 。 此外 ， 出血熱患者患病后可獲得持久免疫 ， 很少有2次感染發病者 。
Q：本次報道的病例集中于西安市 ， 本市發病情況如何？
【西安市|容易和感冒混淆的出血熱是什么？感染科專家：草莓不“背鍋”，但是需警惕……】A：其實 ， 每年冬春季節都是出血熱高發期 ， 會出現散發病例 ， 以西安市為代表的關中地區（包括咸陽、渭南、寶雞等地） ， 也歷來是全國出血熱的高發地區 。 由于關中地區土壤肥沃、河道縱橫 ， 小麥、玉米等農作物眾多 ， 氣候環境十分適宜鼠類生長 。
一項針對西安市出血熱危險因素的研究表明 ， 發病前1個月內工作場所為建筑工地、在鼠洞附近坐臥、屬于村邊戶、工作環境周圍有河流或池塘等 ， 是導致出血熱的四個最危險因素 。
出血熱曾于上世紀80年代肆虐中國 ， 1986年有逾11萬人感染 。 但隨著耕作方式和防控措施改善 ， 出血熱發病水平總體呈下降趨勢 ， 近年來逐漸淡出公眾視野 。
在上海 ， 以往松江、青浦、南匯等地區也有偶發病例 ， 近十幾年來 ， 出血熱患者幾乎很難見到 ， 或僅有零星病例 。 不過 ， 在瑞金醫院感染科 ， 近年來也有外地出血熱患者前來就診 ， 癥狀大多較輕 。
Q：出血熱有什么預防和治療措施嗎？