熱搜第一！“陽過后”，年輕人千萬要警惕這個疾病 _健康小知識

近日
網上流傳的各種說法
引起“陽康們”的新一輪憂慮
“我的心跳有點快，要不要去醫院？”
“我的心跳每分鐘120多下
是不是得了心肌炎？”
“陽了第四天，今天突然心跳加快
動一下容易心慌，需要就醫嗎？”
……
“陽過后小心病毒性心肌炎”話題
一度沖上熱搜榜第一

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病毒學家、香港大學李嘉誠醫學院生物醫學學院教授金冬雁告訴采訪人員，在新冠并發癥中，急性心肌炎確實需要引起關注。
心肌炎是什么病？
心肌炎，就是心肌的炎癥性病變，可由感染（如病毒、細菌或真菌）或非感染因素（如自身免疫疾病等）引起，其中以引起腸道和上呼吸道感染的各種病毒最多見。
臨床上，心肌炎多數由病毒感染所致，普通感冒也可以誘發。
心肌炎可對各年齡段、不同性別人群發起“無差別攻擊” ，不過20~40歲青壯年比老人、兒童更易中招。

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病毒性心肌炎根據程度輕重，分別有以下表現：
早期心肌炎：表現為疲乏無力、胸悶氣短、心悸、頭暈、食欲不振、惡心、嘔吐、呼吸困難、胸痛等；
輕度病毒性心肌炎：出現心律失常，心動過速或緩慢等癥狀，一般可通過心電圖發現心肌缺血改變；
重度病毒性心肌炎：病情兇險，死亡率極高，可達70%~80% ，于數小時或數日內死亡或猝死。
“陽了”后，心跳加快是因為心肌炎？
為什么很多人“陽了”之后會心跳加快呢？有以下8種可能：
1.發熱體溫每升高一度，心率大約增快10次/分，如果伴有發冷、發抖等癥狀，心率增快幅度可能更高。而體溫下降之后，心率就會慢慢恢復正常。
2.服用的各類藥物服用緩解癥狀的藥物中，有些成分可能導致心率增快。例如止咳藥里的咖啡因、氨茶堿成分，平喘藥、某些霧化吸入的藥物等。這些藥物可以緩解癥狀，但是不能殺死病毒。所以應該在有明顯癥狀的時候吃藥，否則吃了藥幫助也不大。
3.血容量不足的軀體反應感染后，因為進食不足、腹瀉、嘔吐、感染或藥物導致胃腸道反應等，可能引發一定程度的血容量不足，心率會代償增快。
因此，在感染期間，應該適當增加飲水，少吃多餐，甚至可以喝口服補液鹽。如果出現口渴、尿少等情況要警惕脫水，及時就醫。
4.各類疼痛也可能導致心率增快不少人在感染新冠后經歷了“上面開顱，下面鋸腿，后面砍腰，前面剖腹，刀割喉嚨”的各種疼痛，這些疼痛足以刺激心率增快。
5.軀體對病毒感染的應激反應感染病毒后，人體免疫系統激活，免疫激活本身可能伴隨基礎心率增快。
6.嚴重缺氧這是比較嚴重的心率增快的誘因，通常伴有呼吸急促、嚴重咳嗽、肺部影像改變等，俗稱重癥感染。依照國家診療標準，呼吸頻率超過30次/分，血氧飽和度持續低于93%就要小心重癥感染了。
7.基礎疾病加重誘發心率快比如基礎慢性阻塞性肺病（俗稱肺氣腫）患者、基礎心臟病患者（尤其是慢性心力衰竭），這部分患者如果出現持續的心率增快應該重視。心率增快越明顯，病情可能越危險，應該盡早去醫院檢查評估。
8.心肌炎和其他病毒感染一樣，奧密克戎感染后也有一定概率誘發心肌炎。但心肌炎通常發生在病毒感染后期或1~2周后，這和病毒相關免疫反應有關。除了心率增快，心電圖會有變化，心肌標志物會顯著增高。