肝氣郁結百病生,一個妙方,讓肝舒服,還能抗癌、抗抑郁、治便秘( 二 )


。 當然 , 還有很重要的一點 , 那就是藥圣李時珍所說的 , 陳皮“同補藥則補 , 同瀉藥則瀉 , 同升藥則升 , 同降藥則降” , 這個特性太過玄妙 , 如果用陳皮替換青皮 , 那么整個方劑或能如虎添翼 。
通過對柴胡疏肝散的拆方會發現 , 它的組方思路可追溯至《傷寒雜病論》的四逆散 , 其中有幾個奇妙的中藥組合 。 第一個是川芎和香附 , 都有疏肝理氣止痛的作用 , 且香附有調治多怒的妙用 , 而川芎有調治氣血的妙用 。 第二個是枳殼與陳皮的組合 , 二者一升一降 , 助中軸氣機升降有序[2
。 不過 , 全方最妙的組合乃是柴胡與芍藥 , 柴胡疏肝散可經靈活加減而療諸疾 , 但柴胡芍藥組合 , 若非特殊情況 , 萬不可隨意拆分 , 謹遵組方四逆散之義而為之變通 , 方能發揮“妙解肝郁”之神效也[3
。 不得不說 , 柴胡疏肝散真可謂是疏肝解郁的不二良方 , 用對了 , 就能讓肝舒服 , 肝舒服了 , 很多問題也就“隨風而逝”了 。

柴胡疏肝散在現代臨床中的作用可謂十分強大 , 可以涉及多種疾病 , 比如可用于治療胃炎 , 消化性潰瘍 , 腸易激綜合征 , 肝炎、膽囊炎、膽結石等各種肝膽疾病 , 抑郁癥 , 冠心病心絞痛 , 頭痛 , 頑固性失眠 , 糖尿病 , 斑禿 , 乳腺增生 , 不孕癥 , 高泌乳血癥 , 男性乳房發育癥 , 陽痿 , 睪丸炎等疾病[4
;也可用于治療神經官能癥 , 中耳炎 , 血管性頭痛 , 血管神經性水腫 , 帶狀皰疹后遺神經痛 , 脂肪肝 , 反流性食管炎 , 膽汁反流性胃炎 , 功能性消化不良 , 慢性淺表性胃炎 , 十二指腸潰瘍 , 慢性胃扭轉 , 慢性膽囊炎 , 不寐 , 特發性性早熟 , 癭瘤等病癥[5
;還可用于治療慢性乙型病毒性肝炎 , 肝硬化 , 原發性肝癌 , 非酒精型脂肪肝 , 卒中后抑郁 , 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 , 高血壓合并焦慮狀態 , 甲狀腺功能亢進癥 , 乳腺癌等疾病[6
。 也就是說 , 柴胡疏肝散在護肝、調胃、抗炎、抗癌方面 , 作用頗為強大 。
柴胡疏肝散主要具有疏肝解郁、行氣止痛的作用 , 主要用于肝氣郁滯證、肝郁氣滯證 , 臨床表現主要以脅痛 , 胸悶 , 情志抑郁 , 易怒 , 脈弦為主 , 臨證運用時只要牢記“肝氣郁滯”的核心病機就行 。 隨著現代臨床的深入研究 , 藥理研究也對它頗有研究 , 藥理研究發現 , 柴胡疏肝散對抑郁癥、阿爾茨海默病、非酒精性脂肪性肝病、代謝綜合征、肝纖維化、應激性胃潰瘍、功能性消化不良、慢性胰腺炎、便秘、乳腺增生、圍絕經期綜合征等疾病都有相應的藥理作用[7
。 當然 , 目前對柴胡疏肝散的藥理研究仍然不夠深入 , 遠遠沒有達到諸如逍遙散這般的深入 , 相信在不久的將來 , 藥理研究會發現柴胡疏肝散更多不為人知的奇妙作用 。 在臨床使用時 , 要謹記柴胡疏肝散的藥物芳香辛燥 , 易于耗氣傷陰 , 中病即止 , 不宜久服 。 如果在遇到脅痛而伴口干 , 舌紅苔少等肝陰不足證的表現時 , 應當配伍養血滋陰的中藥配伍使用 , 以期發揮更好的臨床療效 。
參考文獻

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.山東中醫雜志 , 2023 , 42(1):6-9+44.
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張宏武 , 鄒忠梅.柴胡疏肝散的臨床應用及現代研究進展[J