“我的疼痛和難受是真實存在的” 心理疾病軀體化表現讓多少人在醫院“跑斷腿”( 二 ) 疾病|養生食譜

為什么軀體化癥狀如此普遍，但就診率卻這么低？
“很多人會因病恥感而將精神科門診作為逼不得已的最后一步。 ”呂夢涵根據以往接診經驗說，公眾對于精神科門診依然存在諸多偏見。拿兒童抑郁癥、焦慮癥來說，當孩子出現軀體化癥狀時，許多家長不能接受也不愿意承認自己的孩子有患心理疾病的可能，他們寧愿相信是孩子的身體出現了問題，反復帶孩子去各大醫院掛號檢查，嘗試各種辦法無果，最后才愿意來精神科。
去年夏天，放假在家的大學生王檳常常感覺口干舌燥、食不下咽，她很擔心是食管出了問題，可去醫院做了胃鏡、腸鏡等檢查均顯示正常。王檳上網搜索，懷疑自己得了焦慮癥，可姥姥卻根本無法理解她，認為她在無理取鬧、沒事找事，每天想些亂七八糟的東西。 “你控制住自己，不要亂想就行了。 ”姥姥這番看似安慰的話讓她更加難過，她只能在心理類軟件上花錢找人傾訴。
呂夢涵說：“‘軀體化’的患者感受到的身體不適是切實存在的，并非偽裝或是矯情，這時家人或朋友的鼓勵、關心與支持對患者來說非常重要。 ”
尤馨在出現軀體化癥狀后一直想找時間去精神科門診看病，但媽媽卻告訴她，可以偷偷去看，絕不能讓領導同事知道，否則可能會被歧視、被邊緣化。尤馨聽后不以為意，一次，她向領導和同事講述了自己的軀體化癥狀，并坦言可能心理出現了問題，領導卻告訴她， “心理有問題的人大概是因為太敏感脆弱，不夠堅強。 ”同事也說：“你看起來這么陽光，怎么會有心理問題？”
“心理強大就不會得心理疾病嗎？難道作為一個積極樂觀的人，心理就不會出問題嗎？”尤馨問道。
殺不死的“黑狗”
30歲的林木子是一名設計師，今年是她確診患抑郁癥的第三年。在此之前，她從未想過自己會得這么嚴重的病。在朋友眼中，她外向有趣、喜歡交際，身邊總是歡聲笑語不斷。
可在一次外出時，她突然感到呼吸困難，控制不住地掉眼淚，有經驗的朋友勸她去精神科門診看看。在門診，她被確診為抑郁癥、焦慮癥、注意缺陷與多動障礙。
最嚴重的時候，她時常感到呼吸困難，身體抽筋痙攣，頻繁打嗝噯氣，有時連眼睛都睜不開，無法下床行動，生活不能自理。 “只是單純活著就感覺很累了。 ”醫生給她開了一種強效安眠藥，吃過之后倒頭就睡，林木子將這種感覺形容為“短暫逃離地球” 。
林木子說：“那時只要醒著就很痛苦，感覺很絕望，連感知美好的能力都喪失了。 ”
一開始，林木子覺得最多半年一年就會好起來。在生病初期，她總是詢問醫生什么時候會好，可3年過去了，林木子的病還在反復發作， “狀態好的時候，可以穩定3周；不好的時候，每天都很難受” 。
《2022年國民抑郁癥藍皮書》數據顯示，抑郁癥患者經治療后，大部分都可臨床治愈，但容易復發，抑郁癥復發率高達72% 。林木子形容自己的心里好像住進了一條“黑狗” ， “時不時跑出來咬我，我用盡各種手段都殺不死它，只能用藥物或各種手段把它困住，與它共存” 。
范迪的軀體化癥狀同樣會反復出現。 2023年年初，他突然感到疼痛從髖關節蔓延到全身，肉跳，渾身乏力，他開始懷疑自己得了漸凍癥。
“那段時間我每天都抱著手機東查西找，動不動就往醫院跑，精神高度緊繃，感覺活著好累，甚至一度有過輕生的念頭。 ”范迪說， “因為有過焦慮癥的病史，我也清楚自己是強迫性思維在作祟，可能在鉆牛角尖，但我控制不住自己，唯一的念頭就想把身體的病癥查清楚。 ”