北京瓣膜論壇丨正式發布中國首部TEER臨床路徑2022( 二 ) _健康小知識

文章圖片
殷偉賢教授
臺灣省臺北市振興醫院殷偉賢教授：“TEER這項技術非常有趣，患者通過二尖瓣夾子這種緣對緣修復技術，使心功能得到一定的改善，雖然我們不能治愈，但是可以起到很好的改善預后的作用。 TEER這項技術在整個流程中都可以進行規范化操作，基本的核心在于對于相關結果的了解和操作，對器械的熟練和操作的設計。我們在掌握了核心技術后，通過臨床路徑指導，各個中心都可以順利的開展工作，為更多患者帶來獲益。 ”

文章圖片
宋光遠教授
首都醫科大學附屬北京安貞醫院宋光遠教授對2022TEER臨床路徑進行內容匯報。
PART1中國經導管二尖瓣緣對緣修復術臨床路徑的背景
Whyweneed？
1.中國TEER的挑戰與機遇
二尖瓣反流是我國最常見的退行性心臟瓣膜病，超過2/3的患者未能進行瓣膜干預治療。

文章圖片

文章圖片
2.國內現有器械2022年度應用匯總
2.1中國TEER發展正式進入快車道
截至2022年， MitraClip全球應用超過17萬例，超過1000家中心開展TEER技術。自2020年MitraClip在我國上市， TEER在我國已累積開展600余例。
2.2中國TEER自主研發設備方興未艾
國內自主研發的TEER器械均為上市前臨床研究，主要包括：ValveClamp（捍宇醫療）、DargonFly-M（德晉醫療）、NovoClasp（應脈醫療）、Valveclasp（捍宇醫療）、SQ-Krine（申淇醫療）、ValveClip（紐脈醫療）、Neonova（臻億醫療）、Kokaclip（科凱醫療）等。
3.安全規范開展的需求
相比較于我國目前已經發展成熟的經導管介入治療,TEER手術器械和操作流程更加復雜，需要多學科團隊協作。二尖瓣反流機制、解剖結構復雜，需要規范化的評估、操作技巧以及圍術期管理來提高我國各級醫療中心MR患者的診療水平和生存預后。
隨著我國新臨床數據的不斷積累和國產器械的迅猛發展，國際TEER技術日新月異，亟待革新我國的TEER臨床路徑。基于此，中國經導管二尖瓣緣對緣修復術臨床路徑2022應時而生，致力于根植臨床前沿的最新理念和最新技術；服務臨床實踐，推廣最好的TEER技術，最優的臨床實踐。

文章圖片
PART2中國經導管二尖瓣緣對緣修復術臨床路徑2022簡介
TheClinicalPathwayofTEERinChina2022
【北京瓣膜論壇丨正式發布中國首部TEER臨床路徑2022】1.2022版臨床路徑亮點
1.1與時俱進，優化實踐
緊跟最新證據，力求最優化臨床實踐，器械研發，臨床研究，應用經驗。
1.2結合國情，獨辟蹊徑
深入結合本國疾病特點、操作理念、衛生經濟現況。探案符合我國國情的臨床路徑。
1.3一脈相承，夯實路徑
傳承中國TAVR臨床路徑2018/2021制訂經驗和優勢，形成中國第一部TEER臨床路徑。助力實戰每一步：有法可依，有章可循。
1.4突破藩籬，引領探索
探案性適應證及特殊復雜病例的指導路徑：交界區病變、寬大病變、Barlow病、瓣葉裂、瓣葉穿孔、外科修復術后的二尖瓣病變、TEER失敗后的再次干預、TEER+LAAO等。
1.5全程管理，全鏈優化
實現二尖瓣反流疾病的全鏈路管理。最大程度優化解決TEER手術之外的全生命周期管理流程。
2.核心專家及寫作組人員構成
中國醫師協會心血管分會結構專家委員會/亞太結構性心臟病俱樂部