夏強：零到世界第一，哪有那么容易( 五 ) _健康小知識

文章圖片
上圖：仁濟醫院肝移植團隊亮相2022年國際活體肝移植大會。
【夏強：零到世界第一，哪有那么容易】這臺手術中擔任主刀醫生的羅毅說，過去的手術會在捐肝者身上留下疤痕，腹腔鏡手術在保證安全的情況下讓傷口變得很小、很隱蔽，受到了年輕父母的歡迎。大會為這臺手術預留了從早上8點到下午5點的時間段，但手術實際上在下午2點就完成。看完鏡頭下的整個手術過程后，國際同行無不贊嘆。
而在孩子們的遠期治療上，夏強團隊正在探索手術后抗排異藥物的合理使用。 “我們希望通過研究，搞清楚這些孩子什么時候可以停藥，怎樣減量和停藥對于長期健康是最好的。 ”此外，夏強團隊還在研究臨床上遇到的單基因缺陷罕見病。 “我們正在研究采用基因編輯的細胞移植，以及采用核酸類藥物等等辦法來治療這些罕見病。 ”
從當年4名高年資醫生，到現在3個治療小組、20多名醫生，擁有獨立的重癥監護室和重癥團隊——仁濟醫院肝臟外科兒童肝移植團隊已經培養出自己人才梯隊，羅毅、封明軒、何康等年輕人已經可以獨當一面。
美國曾長期是世界上開展兒童肝移植手術最多的國家，每年手術量500臺—600臺，而2011年之前中國累計開展的兒童肝移才100例左右，患兒的1年生存率不到60% 。
到了2017年，全中國一年完成700例兒童肝移植手術，第一次超過美國，其中400例就是夏強團隊完成的。
16年里，夏強團隊編制了中國第一個兒童肝移植臨床診療指南，獲得了上海市的科技進步一等獎、國家科技進步二等獎。夏強在總結這些成績時，卻用了一句很樸素的話。 “這些年我們重點的工作是不斷去總結完善一套完整的治療的手段，然后去推廣。 ”
夏強團隊兒童肝移植技術的推廣，范圍不僅是全國各省市，還有海外。其中夏強團隊與馬來西亞的交流最為密切。馬來西亞醫療水平本身比較高，馬來西亞很多醫生都在歐美接受教育和訓練。
交流的機緣來自一個孩子。大約七八年前，一個馬來西亞膽道閉鎖孩子的家長在中國經商，偶然聽說上海可以治療，就帶著孩子在仁濟醫院接受了肝移植手術。
“當時為了給外國孩子做手術，我去衛生部請示，因為那時候相關規定認為外國人不能在中國接受移植手術，目的是保護珍貴的器官資源。但我去做了解釋，這是親屬間的捐肝手術，不涉及器官資源的問題。 ”獲得特批后，孩子在仁濟醫院手術非常成功，回到馬來西亞后在馬來西亞的醫學界引起了很大的反響。當地醫生為孩子復查發現，上海醫生的手術水平與當地病人之前去的新加坡、日本相比不相上下。而一個孩子在中國做手術的費用，卻只有到日本的五分之一。
之后，馬來西亞醫生又介紹了幾個孩子飛到上海接受手術。這時夏強發現，必須要加強與當地醫生的聯系，因為這些孩子回去后怎么用藥，還需要通過當地醫生來安排。夏強飛到馬來亞大學醫學中心，當地醫生對他說：“你們做手術的病人恢復情況比他們去新加坡、日本做的恢復還要好。 ”
此后，夏強團隊不定期到馬來西亞幫助當地開展手術，也不斷有馬來西亞孩子到上海做手術。新冠疫情發生后，夏強團隊仍然用遠程醫療系統在幫助當地開展手術。
從2006年采訪夏強至今，采訪人員眼見他霜染華發，但時間和經歷仿佛并沒有暗淡一個外科醫生心中的理想之光。采訪人員｜黃祺