沒有“后遺癥”?國內最新研究出爐,感染奧密克戎后這個癥狀最多

沒有“后遺癥”?國內最新研究出爐,感染奧密克戎后這個癥狀最多
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在我國大規模感染奧密克戎毒株且康復后 , 近期“腦霧、脫發、疲憊、失眠、心肌炎”等新冠后遺癥相關話題屢屢登上熱搜 , 引發焦慮 。
對此 , 深圳市第三人民醫院盧洪洲教授團隊在GlobalHealth&Medicine雜志發表題為Long-termsequelaeofdifferentCOVID-19variants:TheoriginalstrainversustheOmicronvariant論文 , 對新冠后遺癥進行研究探討 。
該研究對比分析了2020年深圳市新冠原始株感染者(303例)和2022年1-4月期間深圳市新冠奧密克戎變異株感染者(1829例)出院后“新冠后遺癥”的特點 , 研究通過電話隨訪進行 。
沒有“后遺癥”?國內最新研究出爐,感染奧密克戎后這個癥狀最多】奧密克戎“后遺癥”與原始株不同
據2022年9月 , 美國華盛頓大學醫學院健康指標與評估研究所(IHME)發布的模型數據 , 在2020年和2021年 , 全球有近1.45億人至少存在一種長期新冠癥狀 。
研究表明 , “長新冠”的癥狀可能包括疲勞、肌肉疼痛、虛弱和低熱;咳嗽、氣促和胸痛;頭痛、認知遲鈍;皮疹,如凍瘡樣病變、水泡和斑丘疹;心理健康問題 , 包括情緒波動;血栓性疾病等 。
據中國科學院大學寧波華美醫院(寧波市第二醫院)院感管理科、感染內科研究報告 , 不論最初的疾病嚴重程度如何或者年齡大小如何 , “長新冠”極有可能會影響到患者“康復”后的生存質量 。
在此次研究中 , 盡管很多新冠患者安全過渡到康復期 , 但越來越多患者表示 , 其在出院后被新冠長期影響困擾 。
早期出現了許多不同的用來描述該長期影響的相關術語 , 目前研究中較為常用的是“longCOVID”和“postCOVID-19condition” , 中文普遍稱為“新冠后遺癥” 。
“新冠后遺癥”一般定義為 , 感染新冠期間或之后出現的癥狀或體征 , 并持續超過12周 。 常見的癥狀包括咳嗽、嗅覺失靈、疲勞、呼吸困難、認知能力下降 , 甚至是抑郁癥 。
沒有“后遺癥”?國內最新研究出爐,感染奧密克戎后這個癥狀最多
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盧洪洲介紹 , 在原始株感染者中 , 最常見的“后遺癥”是咳嗽 , 占比18.5% , 其次是胸悶和呼吸短促 , 分別占比6.5%、1.9%;此外 , 胃痛發生率為1.6% , 0.66%感染者報告有心悸的表現 。
原始株感染者最常見的是呼吸道癥狀 , 如咳嗽、胸悶和呼吸短促 。 因為呼吸系統是新冠病毒攻擊的主要目標 , 許多新冠患者在康復后仍有咳嗽和呼吸急促等癥狀 , 一些重癥患者甚至可能出現肺纖維化 。
值得注意的是 , 在奧密克戎變異株感染者中 , 疲勞是最常見的全身癥狀 , 占比2.41%;其次是呼吸困難 , 發生率為1.69%;以記憶減退為主的神經精神癥狀發生比例為1.31% , 胸悶發生率為0.93%;另外 , 相關后遺癥還包括失眠和焦慮 。
發生后遺癥可能性或與感染者嚴重程度有關
盧洪洲表示 , 結合此前研究 , 發生“新冠后遺癥”的可能性與感染者疾病的嚴重程度有關 。
例如 , 59.4%的新冠重癥患者在出院后相關癥狀持續了超過30天 , 而輕癥和無癥狀患者僅有14.3%出現長期癥狀 。
值得注意的是 , 與原始毒株相比 , 奧密克戎毒株導致的輕癥和無癥狀感染者更多 。 2020年 , 原始株感染者中81.8%為普通型 , 3.6%為輕型 , 重癥高達14.0%;2022年1月至4月 , 奧密克戎變異株感染者中無癥狀感染者占29.8% , 輕型占61.6% , 無重癥患者 。
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在研究局限性方面 , 團隊認為 , 研究主要通過電話隨訪 , 并且癥狀是由患者自我評估得出 , 因此在客觀性方面有待提升 , 且因奧密克戎感染者康復時間較短 , 新冠病毒對感染者長期健康的影響有待進一步觀察 。