貧血|腎性貧血,鐵和蛋白質,缺一不可

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貧血|腎性貧血,鐵和蛋白質,缺一不可
腎性貧血是慢性腎臟病(CKD)患者常見的并發癥之一 , 而且隨著腎功能的下降 , 患者貧血的發生率會逐漸增高 , 它已經成為我國一億多慢性腎臟病患者揮之不去的陰影 。





鐵缺乏是腎性貧血最常見的原因之一 。 在貧血的狀態下 , 人體處于缺氧狀態 , 紅細胞在人體內扮演著“氧氣運輸員”的角色 , 為身體各器官輸送氧氣 , 它的重要性不言而喻 。


而紅細胞最主要的是血紅蛋白而血紅蛋白的制造和生成需要蛋白質 , 因此缺少蛋白質也會貧血 , 如果貧血只補鐵的話 , 補血效果往往會大打折扣 。 補血 , 鐵和蛋白質 , 缺一不可 。


合理補充優質蛋白質


蛋白質是人體一切組織的建筑材料 , 也是構成紅細胞和血紅蛋白的物質基礎 。 所以 , 貧血患者還應采用高蛋白飲食 。 但對于慢性腎臟病患者 , 在《慢性腎臟病患者膳食指導》中 , 要求其攝入的蛋白質里至少50%來自優質蛋白質 , 也就是說 , 一個體重60kg的腎臟病患者 , 一天需要的優質蛋白量攝入大約在30g左右 。





什么是優質蛋白?


優質蛋白又稱高生物價蛋白質 , 指食物蛋白質的氨基酸種類齊全、比例適當 , 氨基酸模式接近人體 , 更容易被人體吸收利用的蛋白質 。


優質蛋白質可以幫助腎病病人補充必需氨基酸 , 產生更少的代謝廢物 , 以減輕腎臟的負擔 。 還可以幫助血紅細胞增生和分化 , 提高人體當中的血紅蛋白數量 , 達到緩解貧血癥狀的作用 。





注重飲食 , 科學補鐵


鐵是制造血紅蛋白的重要原料 。 而葉酸、維生素B12等成分是紅細胞生長發育不可缺少的因素 , 可通過飲食補給 。


因此 , 貧血病人的飲食 , 首先要選擇富含鐵的動物肝、血、瘦肉等 。 蔬菜中含鐵較高的有苜蓿、油菜、菠菜等 。 但是植物性食物中的鐵都是非血紅素鐵 , 由于受其它食物成分的干擾 , 吸收率較低 , 而動物性食物中的鐵多為血紅素鐵 , 吸收率相對較高 。





補鐵不理想 , 建議補充鐵劑


需要提醒的是 , 無論是哪一種食物——含鐵量是有限的 , 吸收率也常常會受到食物成分、胃酸、個體差異等原因的影響 , 造成補鐵效果不理想 。 而對于慢性腎臟病人而言 , 如果伴發的腎性貧血而沒有被及時識別和糾正 , 就很有可能加重腎功能惡化 , 所以建議患有腎性貧血的患者 , 最好能在醫生的指導下補充鐵劑 。





在市場上常見的鐵劑有很多 , 其中以多糖鐵復合物膠囊為代表的第三代新型有機口服鐵劑 , 改善了傳統鐵劑鐵腥味重、難吸收、胃腸道反應大等缺陷 , 獨特的微丸結構 , 可以使得它在胃內緩釋、腸內速釋、在小腸內快速崩解 , 為人體所吸收 。


腎性貧血危害多 , 應早識別早糾正
腎性貧血營養小貼士


1.現代醫學研究證明 , 通常鐵在酸性環境中容易被吸收 。
腎性貧血病人一般胃酸都比較少 , 為了使攝入的鐵質充分吸收利用 , 因此 , 在平時飲食中可經常吃些醋和帶酸味的水果(一般含有較多的有機酸或維生素C) , 如西紅柿、蘋果、檸檬、柑橘、獼猴桃及山楂等 , 以增加胃內酸的成分 , 促進鐵質的吸收利用 。