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輝瑞發的這筆“災難財”，里面有幾分良心？

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輝瑞發的這筆“災難財”，里面有幾分良心？
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出品|虎嗅ESG組
作者|張小予袁加息
頭圖|視覺中國
本文是#ESG進步觀察#系列第004篇文章
本次觀察關鍵詞：醫藥可及性
近日 ， 全球公認的相對安全、有效的抗新冠病毒口服小分子藥物奈瑪特韋/利托那韋片（Paxlovid）成為大眾關注的焦點 。
國內疫情管控放開 ， 短時間引發了巨大的用藥需求 。 但是Paxlovid在國內的普及 ， 卻是困難重重 。 尤其是1月8日結束的國家醫保藥品目錄談判工作 ， 輝瑞藥未能通過價格談判 ， 引發了大量討論 。
有人質疑 ， 輝瑞作為一個跨國制藥巨頭 ， 有沒有在事件中發揮過積極作用？
讓更多的患者用特效藥得到救治 ， 難道不是輝瑞基本的企業社會責任嗎？是什么原因 ， 使Paxlovid在中國的普及顯得如此遲緩？
Paxlovid的社會責任路線
Paxlovid最早是2021年12月在美國獲批的 。
而早在2020年 ， 輝瑞位于愛爾蘭的一座生產基地的工作人員就接到任務 ， 要設法在年內把Paxlovid原料藥的產量快速提升10倍 。 項目安排中 ， 瑞輝內部給Paxlovid用上了新冠疫苗業務的關鍵詞：“atlightspeed” ， 用光速 。 這意味著Paxlovid的研發、臨床實驗、生產籌備、商業化是平行推進的 。
到了2021年11月16日 ， Paxlovid上市在即 ， 輝瑞與非營利機構“藥物專利池”（簡稱MPP）達成許可協議 。 根據協議 ， “藥物專利池”可向95個國家的合格仿制藥企授權生產Paxlovid的仿制藥 ， 并免除授權使用費 。 這95個國家和地區 ， 包括所有低收入和中低收入國家 ， 以及部分中高收入國家 ， 大約覆蓋全球約53%的人口 。
能看到輝瑞在提升藥品“可及性”上的努力 。 提升產品的“可及性” ， 是制藥行業中一個共識性的社會責任 。 這要看藥企是否能以低廉的價格 ， 讓欠發達地區、社會弱勢群體用上藥 。 “可及性”又分為“送得到”和“買得起”兩方面 。 輝瑞在Paxlovid上市前就將其授權給MPP ， 這是很不尋常的 。 通常制藥企業會等到新藥獲得足夠盈利之后 ， 才考慮“行使社會責任” ， 將專利授權給MPP 。 這也印證了輝瑞ESG報告中的話：“從一開始 ， 輝瑞應對新冠疫情的策略 ， 就沒有把它當作平常生意來做 。 ”
輝瑞是從美國發家的跨國藥企 ， Paxlovid的供應策略 ， 也是先保供美國 。 不過Paxlovid在美國上市時還是遭遇了短缺 ， 到2022年4月才開始緩解 。
此時Paxlovid的產能正在逐步提速 。 在2022年4月 ， 輝瑞宣布與聯合國兒童基金會（UNICEF）合作 ， 在2022年當中向中低收入國家提供400萬個療程的Paxlovid 。
9月 ， 公司又與全球基金（一個醫藥衛生領域的國際援助機構）合作 ， 為中低收入國家提供600萬個療程的Paxlovid 。
輝瑞發的這筆“災難財”，里面有幾分良心？
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一盒Paxlovid中有5板、30片藥 ， 夠5天服用 ， 即一個療程 。 圖片來源：視覺中國
輝瑞與這些國際援助組織的合作方式 ， 通常是輝瑞以低價提供Paxlovid ， 由援助組織出錢買下 ， 捐贈并運輸給各個需要的國家 。
總體上 ， Paxlovid的可及性工作 ， 在現有的國際制度框架下已經做得足夠充分 。
權威的ESG評級機構MSCI ， 給與輝瑞A級評分（中等偏上） ， 并認為輝瑞在“醫療可及性”議題上做到了行業領先的水平 。
可及性問題 ， 遠未解決
但是 ， 如果我們放眼Paxlovid的全球分配 ， 或者哪怕看看中國眼下的情況就會得出結論：Paxlovid依然既買不到 ， 又買不起 。
輝瑞在Paxlovid可及性上付出的行動 ， 并未能解決問題 。