疾病|吃肉喝酒過春節，別忘了預防急性胰腺炎，膽石癥患者是重點人群長壽|運動

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#健康好文百里挑一#
吃肉喝酒，是過年的主要活動。當年，欠了地主錢的楊白勞，也要用最后的幾個銅板，給女兒買2尺紅頭繩，再買幾斤面，吃頓餃子。不管窮到什么程度，也要爭取吃得比平時好，如果有能力，就湊出十個盤子八個碗，而且，無酒不成席，這才算過年。現在，生活水平改善了，平時就比從前過年時吃得好，即使天天像過年，到了春節，人們還是免不了山吃海喝。因此，醫院的急診室，也會比平時更忙碌，急性胰腺炎，就是其中危險指數較高的節日病，而膽石癥患者，則是高危人群。

急性胰腺炎，英文簡稱是AP ，是多種病因引起的胰酶激活，導致的胰腺局部炎性反應，可以同時伴隨其他器官的功能改變。 AP ，常見的病因是膽石癥或膽道微結石、乙醇、高三酰甘油血癥。通俗說，就是膽結石，以及喝酒吃肉。急性胰腺炎，多數患者的病程呈自限性，但是， 20%到30% ，臨床過程兇險，總體病死率為5%到10% 。

急性胰腺炎的主要表現，是上腹部疼痛，尤其是左側腹部疼痛，并且向背部發射，病情急性發作并持續，少數患者可能沒有腹痛，患者還會出現惡心、嘔吐、發燒、黃疸。輕度的AP患者，會出現腹痛壓痛，重癥者會出現腹膜刺激癥狀，兩側脅腹部或臍周皮膚，會出現灰藍色或青紫。此外，患者還可能出現胸腔積液、消化道瘺、腹腔出血、壞死性結腸炎、全身感染、胰性腦病、器官功能障礙或衰竭。特征性的檢查指標，是血液淀粉酶或脂肪酶水平升高。超聲檢查，可以發現胰腺腫大及胰腺回聲異常。

胰腺的主要功能，是分泌胰液，幫助消化脂類物質。胰液，是通過胰腺和十二指腸連接處的1個小孔，與膽液匯合，流入十二指腸，小孔上有1個突出的部位，叫十二指腸乳頭，這個部位如果發生堵塞，胰液和膽汁就會倒流，進入胰腺內部，對胰腺組織產生消化效果，導致胰腺發炎、腫脹、壞死，這些液體流出后，還會腐蝕其他器官，比如，導致腸漏或胃漏，甚至大出血。

近年來，急性胰腺炎的發病率，有增加趨勢，其中，男性患者，主要發生急性酒精性胰腺炎，而女性患者，主要發生膽源性胰腺炎。酗酒者中，急性胰腺炎的發生率，約為5% ，而且，喝下的酒越多，風險越高。長期大量喝酒，會引起胰腺腺泡細胞的炎癥反應，導致急性胰腺炎復發，或者形成慢性胰腺炎。膽源性胰腺炎，主要是機械性梗阻所致，直徑小于5毫米的膽結石，更容易進入膽總管，會使急性胰腺炎的風險升高4倍。此外，肥胖、代謝障礙、藥物、感染、全身炎癥等，也是誘發胰腺炎的潛在風險因素。

應對胰腺炎，主要措施是糾正水及電解質紊亂，防止發生局部或全身并發癥。患者需要及時就診，進行醫學觀察，尤其需要關注腹部體征和腸鳴音的變化，以及24小時尿量。通過相關的指標評分，評估病情的嚴重程度。患者需要禁食，必須在腹痛及腹脹減輕或消失，腸道動力恢復后，才能考慮進食，而且，應該從糖類為主，過渡到低脂飲食。