口罩之爭丨口罩是否有效，或許誰都沒說對 _健康小知識

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戴口罩與手衛生
Wearmasksandhandhygiene

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昨天看到有人分享了關于一項關于物理防護有效性的研究，題目為《中斷或減少呼吸道病毒傳播的物理干預》，主要結論就是戴口罩可能無效或效果很小，手衛生可能有效果。
而且雖然看上去納入了很多研究（78項），但針對口罩有效性、N95和非N95、手衛生等單獨的分析中，其納入的研究數量實際也并不多。
非常有意思的是，在對于手衛生的分析中， 19項研究發現對病毒性流行病或急性呼吸道感染和流感樣病例有積極作用（RR0.89）， 9項研究顯示對病毒性流行病或急性呼吸道感染有積極作用（RR0.86）；但同時還有11項研究對流感樣病例沒有影響， 8項對實驗室確診的流感病例沒有影響。

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除此之外，有意思的是，與對照組相比，采用手衛生+佩戴口罩的方式結合起來，對流感樣病例或實驗室確診的流感沒有影響。
更有意思的是，手衛生相關的所有研究均納入的是與新冠無關的研究。
所以用這個結論去說口罩對新冠“可能”沒用和手衛生對新冠“可能”有用其實有點奇奇怪怪的……當然作者自己也提出“當有更多證據可用時，結果可能會改變。遵循戴口罩或手部衛生指南的人數相對較少，這可能影響了研究結果。 ”
其實，對口罩是否有效的研究此前也有不少，比如美國加州在2021年2月-12月的數據給出了口罩提供了高水平的個人防護（陰性對照），同時也建議使用更舒適的口罩。
也有針對隨機對照試驗的系統評價和薈萃分析，多項結果都是口罩有效減少了呼吸道感染，但同時都提到了很多研究存在偏倚，但結論都支持佩戴口罩對于感染風險降低都是有效的，尤其是納入依從性較好的地區信息（PMC7253999 ，中國；PMC7748970 ，中國；PMC8985742 ，波蘭；PMC8865648 ，巴西；PMC9092448 ，中國）。
不知道為什么僅因為一項納入了大量新冠疫情之前的研究作為參考依據的分析能獲得如此之高的支持，但如果是出于對自身態度的支持或許這個證據很專業但相對薄弱了一些——至少還需要一段時間的爭議——不過從傳播角度來說，口罩能在一定程度上阻擋病毒被吸入。
當然和上述研究相比，我倒是更關注一項重磅研究，這項研究支持了我這種不愛戴口罩的人的選擇——
一項發表在《心理學前沿》的一項研究表明：（自認為）長得好看的人更不愿意戴口罩，長得一般般的大眾臉人群更喜歡戴口罩。

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愿天下無疫
丸
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