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心力衰竭|你以為的神經病可能不是神經病

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心力衰竭|你以為的神經病可能不是神經病

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【心力衰竭|你以為的神經病可能不是神經病】中國話 ， 可謂博大精深 ， 在不同地域對同一事物的表達可能完全不同 ， 大家很難理解對方想說的意思 。 中國的方言種類繁多 ， 所謂「十里不同音 ， 百里不同俗」 。 但有一個詞可以毫無障礙地被大家所理解——神經病 。
事實上 ， 我們日常生活中所表達的神經病 ， 與醫生說的神經病是不是一回事呢？和精神病又有什么區別呢？
而實際上 ， 神經病和精神病是兩門完全不同的學科 。
神經病 ， 指的是神經系統發生的病變；精神病 ， 是主要表現為精神活動障礙的疾病 。
兩者主要的差別在哪里呢？

病因不同
神經病是研究神經系統結構和骨骼肌疾病的臨床醫學 。 近幾十年來 ， 隨著醫學進步 ， 神經病診斷與治療有了長足的進步 。
而精神病是生物心理社會多種因素導致的復雜性疾病 。 許多精神病都無法找到單一的致病因素 。

比如精神分裂癥 ， 研究表明人的基因里有多達 108 個位置與精神分裂癥有關 ， 改變一下就可能讓某個人更容易得精神分裂癥；然而 ， 即使搞清楚所有這些位置的改變 ， 依舊無法清晰地解釋精神分裂癥的發病機制 。
主要癥狀不同
神經病是指神經系統方面的器質性病變 ， 主要表現為運動、感覺和高級皮層功能障礙的問題 。

比如三叉神經痛典型的陣發性劇痛、腦梗塞出現的肢體癱瘓等 ， 比如高級皮層功能障礙 ， 包括認知、語言功能障礙等 。
而精神病主要表現在大腦精神活動高級功能方面的失調 ， 比如思維、情感、意志等方面 。
自知力不同
什么是自知力？自知力是指對自己精神狀態的認識能力 。
由于通常不涉及到大腦認知功能的損害 ， 多數情況下 ， 神經病患者可以知道自己得病了 ， 無論是運動異常還是感覺障礙 ， 一般都可以自己發現 。
而精神病患者經常缺乏自知力 ， 不認為自己有病 ， 不愿意主動就醫 。

檢查手段不同
現如今 ， 大部分神經病可以通過影像學設備及實驗室檢查來幫助診斷 。 比如腦腫瘤患者拍頭部 CT 或磁共振時 ， 片子上常能看到明顯的神經系統局灶的影像學改變 。
而許多精神病往往沒有大腦的結構異常 ， 缺乏特異性檢查項目 。 比如抑郁癥或者躁狂癥患者 MRI 檢查時腦結構是和正常人一模一樣的 ， 但功能成像有可能發現異常 。 這也是精神病誤診率相對較高的原因之一 。
就診科室不同
神經病對應的科室是神經內科和神經外科 ， 而懷疑得了精神病 ， 應該去精神科或者心理科 。