肝病患者以為沒事,檢查結果出來后傻眼了

“臉色不太對勁 , 先查查B超和甲胎蛋白 , 藥隨后再開也不遲 。 ”今天接診的一個患者 , 一進來就要讓我給他開幾副中藥 , 我看他鞏膜、皮膚黃染太重 , 本能告訴我其病情絕對不像他說的慢性乙肝那么簡單 。
“醫生你不是號過脈了嗎?情況我也給你說清了 , 怎么還要做那個?”患者不解地問 , 或許他心里在想:“這不就是讓他多花錢嗎?”
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這是南陽過來的一個患者 , 56歲 , 有近30年的乙肝病史 。 他稱這么多年來病情都時好時壞、但整體來說還算穩定 , 每年查肝功能都正常 。 這次是因為渾身無力看了好幾家、吃了好多藥不見改善 , 后經人介紹找到了我 , 他的本意就是想抓幾副中藥綜合調理一下 , 他認為得病這么多年 , 西藥吃了無數也就這樣 , 想換成中藥調理試試 。
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我沒跟他爭論其過去的治療對還是錯 , 我只告訴他兩點:一點是肝功正常不代表疾病的輕重;另外一點是治病求因 , 藥不對癥治了也白治;清楚把握病情后 , 才知道處方怎么開 , 我讓他自己決定要不要檢查 , 他想了一會 , 答應按我說的辦 。
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下午檢查結果出來后 , 他傻眼了:肝右葉巨大實體占位、甲胎蛋白接近一千!后經增強CT進一步確認、結合各項指標綜合判斷 , 診斷為原發性肝癌 。
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患者愕然 , 自從患上乙肝后 , 從來不敢喝酒和熬夜 , 就是工作有點忙 , 經常抽不出時間去做檢查 , 每次檢查也都是只查肝功能而已 , 看到檢查結果正常也就不管了 。 看到這個結果 , 他吃驚不已 , “大夫 , 你是怎么一眼看出我有的?”他疑惑地問 。
乙肝患者鞏膜黃染、身上的皮膚也發黃的話 , 醫學上稱作黃疸 , 出現黃疸就要高度警惕病情惡化;在詢問病情的過程中 , 了解到他牙齦經常出血、還有感冒發燒的癥狀 , 其食欲、睡眠也都不好 , 再結合他的病史 , 故懷疑他是肝癌 。
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據世界衛生組織統計 , 2020年肝癌新發91萬人 , 其中近一半41萬人是中國人!而中國80%的肝癌都是因為乙肝病毒感染所致 , 目前中國共有約8600萬乙肝感染者 , 乙肝肆虐 , 這才是中國肝癌高發最大的原因 。 乙肝是如何一步一步致癌呢?人在感染乙肝病毒后 , 病毒會在體內活躍 , 不斷復制 , 對肝臟造成損害 , 長期的傷害 , 就可能導致肝硬化 , 進而引發肝癌 。
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所以乙肝感染者 , 不論有無癥狀都要定期檢查 , 除了常規的兩對半、肝功檢查外 , 還要檢查B超、肝彈、甲胎蛋白等項目 , 綜合評估病情、發現問題及早治療 , 千萬不能誤認為肝功正常就沒事 。 返回搜狐 , 查看更多
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