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剛過完年的第二天 , 華子就接到一個朋友的電話 , 她的表弟腦梗塞了 。 朋友說 , 她的表弟今年只有35歲 , 就在除夕的當(dāng)天發(fā)生了腦梗塞 , 她問華子 , 為什么這么年輕也會發(fā)生腦梗塞 , 以后要怎么辦啊?
華子問朋友 , 現(xiàn)在表弟情況如何 , 有沒有及時溶栓?朋友說表弟去醫(yī)院很及時 , 應(yīng)該是溶栓了 , 現(xiàn)在沒什么大礙 , 因為她的表弟還搶了家庭群里的新年紅包 。 華子告訴朋友 , 今后的治療重點主要是預(yù)防腦梗塞的復(fù)發(fā) 。
一、腦梗塞不是“老年病”很多人都認為腦梗塞是老年人專屬疾病 , 但實際上年輕人也會患腦梗塞 。 造成腦梗塞有兩個主要原因 , 其一是腦動脈發(fā)生了動脈粥樣硬化 , 其二是房顫 。
現(xiàn)在很多年輕人都有肥胖、熬夜、缺乏運動的問題 , 造成血壓、血脂、血糖出現(xiàn)異常 , 進而就會導(dǎo)致動脈粥樣硬化 。
而導(dǎo)致房顫的原因主要是心臟病 , 比如說先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病等 , 心臟病是不挑年齡的 , 所以年輕人也可能出現(xiàn)房顫 。
二、預(yù)防復(fù)發(fā)是治療的重點在腦梗塞發(fā)生之后 , 需要抓緊時間再通血管 , 還可以把瀕臨死亡的腦細胞搶救回來 , 把對中樞神經(jīng)的損傷降至最低 。 但是溶栓的“黃金時間”最長不能超過6小時 , 而且時間越短越好 。 這個時候 , 如果醫(yī)生建議溶栓 , 直系親屬一定不要猶豫 , 要盡快簽字、全力配合 。
在腦梗塞進入穩(wěn)定期之后的藥物治療 , 主要是為了預(yù)防復(fù)發(fā) 。 因為腦梗塞的復(fù)發(fā)概率很高 , 而且復(fù)發(fā)的病情通常會更加嚴重 。 如果腦梗塞之后出現(xiàn)了后遺癥 , 藥物沒有治療作用 , 及早進行康復(fù)鍛煉 , 并且要長期堅持做 , 才有康復(fù)的希望 。
三、預(yù)防腦梗塞復(fù)發(fā)的兩種用藥方案【血栓|35歲的年輕人發(fā)生腦梗塞,以后要怎么辦,如何預(yù)防與治療?】針對腦梗塞的不同原因 , 預(yù)防復(fù)發(fā)的用藥方案并不一樣 。 如果有動脈粥樣硬化 , 需要用藥控制好血壓、血脂和血糖 , 并且要使用他汀類藥物把低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平控制到1.8mmol/L以下 。 同時使用以阿司匹林為代表的抗血小板藥物 , 預(yù)防血栓形成 。
如果是因為房顫 , 需要對心臟疾病進行治療 , 并且使用抗心律失常藥物進行轉(zhuǎn)復(fù) 。 同時使用以華法林為代表的抗凝血藥物 , 抑制血栓形成 。
需要注意的是 , 抗血小板藥物與抗凝血藥物不同 , 兩者不能互相代替 。
四、如果出現(xiàn)了后遺癥要怎么辦腦梗塞是一種非常嚴重的疾病 , 會導(dǎo)致大腦神經(jīng)細胞因為缺氧而死亡 , 而且神經(jīng)細胞一旦死亡 , 就不可再生 , 大多數(shù)腦梗塞患者都會出現(xiàn)輕重不一的后遺癥 。 但是通過康復(fù)訓(xùn)練 , 可以讓其他健康的大腦神經(jīng)細胞進行代償 , 逐漸恢復(fù)功能 。
根據(jù)個人體質(zhì)、年齡、病情的輕重程度不同 , 恢復(fù)的時間長短也不同 。 一般來說 , 腦梗塞發(fā)生后的1年內(nèi)是“黃金恢復(fù)期” , 而且越早進行康復(fù)鍛煉 , 效果越好 。 超過1年進行康復(fù)訓(xùn)練也有效果 , 只是恢復(fù)的速度會降低 。
有些癥狀較重的患者 , 可能需要更長時間的鍛煉才能有所成效 。 這是一段難熬的時間 , 唯有堅持 , 不要放棄 , 才能再立人生 。
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