多次起搏器手術感染相關因素:WRAP-IT研究再分析

WRAP-IT(World-wideRandomizedAntibioticEnvelopeInfectionPreventiontrial)研究為評價抗菌包膜在心臟植入裝置(cardiacimplantableelectronicdevice , CIED)手術中預防感染的安全性和有效性 。 近期有學者對這項研究進行再分析 , 識別出多次CIED手術感染相關的因素 。
2803例對照組 , 未使用抗菌包膜患者(術前使用了標準的抗生素)納入分析 。 共篩查81項參數 , 共識別感染相關危險因素17項 , 包括6項患者/裝置相關(不可糾正)和11項操作相關(可能糾正) 。 患者/裝置相關因素包括:更多的既往CIED操作數量、房性心律失常病史、地區(北美和歐洲以外)、裝置類型和低體重指數(BMI) 。 操作相關因素包括:更長的手術時間、植入部位(非左側鎖骨下區域)、圍術期糖肽類抗生素vs非糖肽類抗生素、抗凝藥物使用、抗血小板藥物使用和囊袋切除術 。 可以降低感染風險的因素包括氯已定消毒皮膚和囊袋抗生素沖洗 。
這項WRAP-IT研究再分析結果可用于指導感染預防策略 , 降低再次CIED手術感染的風險 。
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入選患者情況
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危險因素
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研究概覽
JAmCollCardiolEP2022;8:101–111 。 返回搜狐 , 查看更多
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